%0 Journal Article
%T Colangiopat¨ªa asociada a SIDA: Cuando la sola imagen no basta AIDS cholangiopathy: When images in isolation are not enough
%A Leonardo Lidid A
%A Camilo Apey R
%J Revista Chilena de Radiolog¨ªa
%D 2012
%I Publimpacto
%X En pacientes infectados con VIH, el h¨ªgado y las v¨ªas biliares pueden presentar compromiso de distinta ¨ªndole. Dentro de ¨¦stos, la colangiopat¨ªa asociada al SIDA se presenta con una sintomatolog¨ªa m¨¢s bien inespec¨ªfica y habitualmente con recuentos de linfocitos T CD4 <100/mm3. En este escenario, si bien los estudios de imagen juegan un rol muy relevante, ¨¦stos siempre deben ser evaluados en relaci¨®n al contexto cl¨ªnico del paciente. Si bien la ecograf¨ªa y la TC aportan valiosa informaci¨®n en el diagn¨®stico, en la actualidad la resonancia magn¨¦tica de abdomen combinada con colangioresonancia tienen gran utilidad, por ser capaces de demostrar tanto las alteraciones parietales, como los cambios morfol¨®gicos esten¨®ticos biliares de esta patolog¨ªa. Si bien la ERCP a¨²n conserva su valor de gold standard para el diagn¨®stico, actualmente la tendencia se dirige a reservarla para el descarte de neoplasias, en casos dudosos o como procedimiento terap¨¦utico invasivo espec¨ªfico, cuando sea indicado. In HIV-infected patients, liver and biliary tract may be affected by different entities, such as AIDS-cholangiopathy, which is usually associated with CD4+T lymphocytes count below 100 cells/mm3 along with non-specific symptoms. Although imaging studies play a major diagnostic role they should always be evaluated according to patients clinical context. While ultrasound and CT scans provide relevant diagnostic information, specialized studies such as MRI and MRCP have become increasingly valuable due to their ability to demonstrate parietal as well as stenotic biliary changes. Despite ERCP remains the gold-standard for diagnosis of AIDS-related cholangiopathy, currently it is usually reserved to clearly exclude the presence of malignancy, or as a specific invasive therapeutic procedure, when indicated.
%K Colangiopancreatograf¨ªa endosc¨®pica retr¨®grada (ERCP)
%K Colangitis esclerosante
%K Patolog¨ªa de la v¨ªa biliar
%K Resonancia magn¨¦tica (RM)
%K SIDA
%K VIH
%K AIDS
%K Biliary tract diseases
%K Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
%K HIV
%K Magnetic resonance imaging (MRI)
%K Sclerosing cholangitis
%U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082012000400008