%0 Journal Article %T Uso de sustituto d谷rmico en ni os con secuelas de quemaduras: Tres casos cl赤nicos Dermis cutaneous substitute for burn sequelae: 3 case-reports %A M. BEATRIZ QUEZADA K %A RICARDO AYALA M %A VER車NICA Y芍ˋEZ V %J Revista chilena de pediatr赤a %D 2009 %I Sociedad Chilena de Pediatr赤a %X Introducci車n: En COANIQUEM se realizan cirug赤as reconstructivas de secuelas de quemaduras en forma ambulatoria, en pacientes pedi芍tricos durante su tratamiento de rehabilitaci車n. Una de estas cirug赤as es la t谷cnica tradicional del desbridamiento m芍s injerto dermo-epid谷rmico. Una nueva alternativa ha sido la aparici車n del sustituto d谷rmico Integra (Dermal Regeneration T谷mplate). En Chile, no existe experiencia con este sustituto d谷rmico aplicado en forma ambulatoria en ni os con secuelas de quemaduras. Objetivo: evaluar la utilizaci車n de un sustituto d谷rmico en forma ambulatoria, en pacientes pedi芍tricos con secuelas de quemadura y su evoluci車n a dos a os plazo. Casos cl赤nicos: cirug赤as realizadas durante 2004 en tres pacientes de 9 a 13 a os de edad, con secuelas est谷tico-funcionales de extremidad superior. Se aplic車 protocolo de evaluaci車n de rehabilitaci車n a 24 meses y administraci車n de test de calidad de vida (BSHS). Resultados: No hubo complicaciones quir迆rgicas en los tres pacientes; el porcentaje de prendimiento vari車 entre 75 y 100%. Todos requirieron presoterapia por 13 meses. La elasticidad y plegabilidad fue similar a la piel normal a los dos a os de evoluci車n, con ausencia de fibrosis y contracci車n del injerto. BSHS result車 favorable. Hubo presencia de infecci車n leve en un caso. Conclusi車n: El sustituto d谷rmico Integra es una buena alternativa de tratamiento y es posible su uso en forma ambulatoria sin mayores complicaciones quir迆rgicas. Background: In COANIQUEM, burn sequelae ambulatory reconstructive surgeries in pediatric patients are performed during their rehabilitation treatments. One of these surgeries is the traditional technique of postburn contracture rel谷ase and split-thickness skin grafting. A new alternative has been the appearance of a dermis substitute (Integra, Dermal Regeneration T谷mplate). There is no previous experience in Chile with this artificial skin applied in children with burn sequelae. Objective: Eval迆ate the ambulatory utilization of this dermis substitute in pediatric patients with burn sequelae and their evolution during two years. Case-reports: Surgeries carried out during 2004 in three patients 9 to 13 years-old, with upper extremity esthetic - functional sequelae. 24 months after surgery, a life- quality test (BSHS) and a rehabilitation protocol were applied. Results: There were no surgical complications in the three patients; the grafting attachment percentage varied between 75 and 100%. All of them needed compression therapy for 13 months. The elasticity and folding were similar to normal skin two years aft %K paciente pedi芍trico %K secuela de quemadura %K sustituto d谷rmico-integra %K cirug赤a ambulatoria %K pediatric patient %K burn sequelae %K Integra %K ambulatory surgery %U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062009000200007