%0 Journal Article
%T Helicobacter pylori: una causa no tradicional de deficiencia de hierro y anemia Helicobacter pylori: a non traditional cause of iron deficiency and anemia
%A Carolina Serrano H
%A Andrea Villagr芍n T
%A Paul R Harris D
%J Revista chilena de pediatr赤a
%D 2012
%I Sociedad Chilena de Pediatr赤a
%X Helicobacter pylori, es la causa m芍s com迆n de gastritis cr車nica y est芍 etiol車gicamente asociado con 迆lcera duodenal y g芍strica, adenocarcinoma g芍strico y linfoma tipo MALT. Adicionalmente, ha sido asociado con varias patolog赤as extra g芍stricas siendo la anemia por deficiencia de hierro (IDA) y su etapa previa, la ferropenia o deficiencia de hierro (ID), una de las m芍s recientes y poco exploradas. El mecanismo biol車gico mediante el cual la infecci車n por H. pylori contribuye al desarrollo de ID/IDA es multifactorial y comprende en parte alteraciones provocadas en la fisiolog赤a de la mucosa g芍strica como consecuencia de la infecci車n, alteraciones en el metabolismo del hierro, como tambi谷n competencia directa por el hierro biodisponible en el est車mago por parte de la bacteria. Alteraciones provocados en el pH g芍strico y en la concentraci車n de 芍cido asc車rbico por la presencia de H. pylori pueden limitar la absorci車n del hierro dietario en el tracto gastrointestinal. Adicionalmente se ha descrito que la secreci車n de citoquinas proinflamatorias, particularmente IL-1p es capaz de modular la secreci車n de 芍cido y estimular la liberaci車n del p谷ptido hepcidina desde el h赤gado. Este 迆ltimo inhibe la liberaci車n de hierro desde sus reservorios celulares como macr車fagos y eritrocitos resultando en una disminuci車n del hierro disponible para la eritropoyesis contribuyendo al desarrollo de ID/IDA. Varios estudios han sugerido una asociaci車n directa entre anemia por d谷ficit de hierro y la infecci車n por H. pylori en ni os, adolescentes y adultos. La erradicaci車n del H. pylori se asocia a una mejor respuesta a la terapia oral de hierro en comparaci車n con el uso de la terapia de hierro por s赤 sola. Sin embargo, hay controversia sobre la eficacia de la erradicaci車n de la infecci車n por H. pylori en el tratamiento de ID/IDA, as赤 como de los mecanismos involucrados. Estudios dirigidos a evaluar la relaci車n entre ID/IDA en sujetos infectados por H. pylori y la secreci車n de 芍cido en el est車mago y captaci車n de hierro por las cepas infectantes, se encuentran actualmente en curso con el prop車sito de elucidar de manera clara el rol y los mecanismos mediantes los cuales esta bacteria contribuye al desarrollo de ID/IDA. En este art赤culo presentamos los 迆ltimos avances en el conocimiento sobre el rol de Helicobacter pylori en la g谷nesis de d谷ficit de hierro. Helicobacter Pylori (H. pylori) is the most common cause for chronic gastritis, duodenal ulcers, MALT lymphoma and gastric cancer. H.pylori has also been associated with several extra gastric diseases such as iron deficiency (ID) and i
%K Helicobacter pylori
%K deficiencia de hierro
%K captaci車n de hierro
%K Helicobacter pylori
%K iron deficiency
%K iron uptake
%U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062012000100002