%0 Journal Article %T Litiasis biliar pedi¨¢trica en una poblaci¨®n de alta prevalencia Childhood Cholelithiasis in a high prevalent population %A PAUL HARRIS D %A BERNARDITA CHATEAU I %A JUAN FRANCISCO MIQUEL P %J Revista chilena de pediatr¨ªa %D 2007 %I Sociedad Chilena de Pediatr¨ªa %X Las enfermedades de la v¨ªa biliar y los c¨¢lculos vesiculares (colelitiasis) han sido consideradas como una causa poco frecuentes de dolor abdominal agudo en ni os, a diferencia de lo que ocurre en adultos. Sin embargo, existen diferencias sustanciales con el adulto como son una mayor proporci¨®n de casos con causa identificable, mayor incidencia de colecistitis sin c¨¢lculos y menor frecuencia de coledocolitiasis. Con la masificaci¨®n del ultrasonido es posible detectar litiasis biliar en etapa intrauterina, y en pacientes asintom¨¢ticos, lo que estar¨ªa explicando, en parte, el aumento de su incidencia. La litiasis biliar es m¨¢s frecuente de lo sugerido cl¨¢sicamente en la literatura occidental y su diagn¨®stico est¨¢ en aumento. La alta prevalencia de colelitiasis en poblaci¨®n adulta chilena, posicionan a nuestro pa¨ªs como un escenario ideal para el estudio de genes candidatos asociados a la etiopatog¨¦nesis de la litiasis de colesterol. Si bien el diagn¨®stico de la litiasis es relativamente simple, no hay consenso en la terapia de elecci¨®n, lo que se explica fundamentalmente por una historia natural desconocida. El rol de la litiasis de colesterol a edades tempranas en la etiopatog¨¦nesis de procesos neopl¨¢sicos de la v¨ªa biliar merece especial atenci¨®n Bile duct disease and gallstone (cholelithiasis) have been considered an uncommon cause of acute abdominal pain in children compared to adults. However, there are significant differences with the adult gallstone disease: increased proportion of patients with an underlying condition, higher incidence of acalculous cholecystitis and lower frequency of choledocolithiasis. With ultrasound examination, it is possible to detect early gallstone in the fetal period and in asymptomatic patients, explaining the increase in gallstone incidence. This disease is more common than suggested in western literature and its diagnosis is increasing as well. The high prevalence of gallstone in adult population in Chile creates an ideal setting for cholesterol and gallstone candidate gene testing. Although the clinical diagnosis of gallstone is simple, there is no consensus about the best therapy in children, explained partially by the lack of knowledge of the natural history of the disease. The role of gallstone disease acquired early in life in gallbladder carcinoma deserves special attention %K Colelitiasis %K ni os %K c¨¢lculos %K Cholelithiasis %K children %K gallstone %U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062007000500009