%0 Journal Article
%T Gu赤as de actuaci車n cl赤nica en el deterioro de la integridad cut芍nea:  dicen todas lo mismo? Clinical guidelines on the deterioration of the skin integrity: do they all say the same?
%A Jos谷 Navarro Yepes
%A Pedro Luis Rubio Mart赤nez
%J Gerokomos
%D 2012
%I Ediciones SPA S.L.
%X Introducci車n: la gran proliferaci車n de gu赤as, protocolos y otros intrumentos de apoyo a la decisi車n cl赤nica en la prevenci車n y tratamiento de las 迆lceras por presi車n (UPP) est芍 acompa ada de una amplia variabilidad que refleja inconsistencia y baja calidad de algunos documentos. La evaluaci車n de las gu赤as de pr芍ctica cl赤nica (GPC) sobre 迆lceras por presi車n en Espa a se hace dif赤cil debido a que frecuentemente hay ausencia de elementos clave para su identificaci車n. As赤, al usuario de la GPC, antes de utilizarlas, le interesa averiguar si una gu赤a es de calidad, v芍lida, 迆til y fiable. Las GPC deben estar adaptadas a la poblaci車n a la que se va a aplicar. Esto trae consigo la necesidad de someterlas a un proceso de an芍lisis de su calidad. Objetivos: determinar la calidad de las GPC sobre UPP mediante la versi車n espa ola del instrumento AGREE. Comparar la calidad de las GPC de UPP utilizadas en el Sistema Nacional de Salud (SNS). Material y m谷todos: este estudio pretende someter a evaluaci車n mediante el intrumento AGREE (Appraisal of Guidelines Research and Evaluation) de 8 GPC sobre deterioro de la integridad cut芍nea, utilizadas en distintos hospitales del Sistema Nacional de Salud. Resultados: al comparar las puntuaciones estandarizadas por 芍reas, obtenemos que 5 GPC superan los 60 puntos, siendo catalogadas como "muy recomendadas", tres GPC con puntuaciones entre 60-30 puntos, catalogadas como "recomendadas con condiciones". No se encontr車 ninguna GPC con puntuaciones inferiores a 30 puntos, catalogadas como "no recomendadas". Conclusiones: 1. El proceso de elaboraci車n de una GPC en el deterioro de la integridad cut芍nea, es costoso, requiere mucho tiempo y recursos humanos, as赤 como personal con experiencia en el desarrollo de gu赤as, habilidades en la b迆squeda bibliogr芍fica y en lectura cr赤tica de art赤culos, lo que supone una barrera importante para la elaboraci車n de estas. 2. La adaptaci車n de las GPC de alta calidad, basadas en la evidencia existentes, es una opci車n efectiva y eficiente que evita la duplicaci車n innecesaria de esfuerzos y disminuye la variabilidad asistencial con el consecuente ahorro econ車mico para el sistema de salud. 3. Si aparecen nuevas evidencias sobre las recomendaciones en la prevenci車n y el tratamiento del deterioro del la integridad cut芍nea, es conveniente incorporarlos a la GPC adaptada. 4. Las gu赤as con mayor rigor metodol車gico en su elaboraci車n y que, por tanto, podr芍n ser recomendadas para su utilizaci車n son: Gu赤a de Pr芍ctica Cl赤nica de Enfermer赤a: Prevenci車n y Tratamiento de UPP y otras Heridas Cr車nicas. Agencia Valenciana
%K Gu赤as de pr芍ctica cl赤nica
%K 迆lceras por presi車n
%K Heridas cr車nicas
%K Instrumento AGREE
%K Guides of clinical practice
%K Pressure ulcer
%K Chronic wounds
%K AGREE instrument
%U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2012000300008