%0 Journal Article
%T Factores asociados a mortalidad en la cirug¨ªa de reemplazo valvular por endocarditis complicada Risk factors related to mortality in heart valve replacement for complicated endocarditis
%A JUAN CARLOS BAHAMONDES S
%A JUAN SALMAN A
%A GUSTAVO MERI£¿O S
%A ABELARDO SILVA V
%J Revista Chilena de Cirug¨ªa
%D 2008
%I Sociedad de Cirujanos de Chile
%X La Endocarditis Infecciosa (El) es una enfermedad grave, dada por la agresividad del agente sobre el aparato cardiovascular y otros ¨®rganos. La cirug¨ªa de reemplazo valvular (CRV) es el tratamiento definitivo frente al fracaso del tratamiento m¨¦dico, la cual est¨¢ asociada a una elevada mortalidad al presentarse con da o estructural severo. Objetivo: Evaluar los factores asociados a mortalidad en pacientes sometidos a CRV por El. Pacientes y m¨¦todo: Estudio descriptivo de 32 pacientes consecutivos sometidos a CRV en el per¨ªodo 1993-2005, consignando antecedentes cl¨ªnicos que determinen una probable mortalidad. Resultados: La mortalidad global fue de 25%, principalmente en los primeros 15 d¨ªas (60%). Los principales factores asociados son sepsis (p =0.002), la cirug¨ªa mitro-a¨®rtica (p <0.001) y la presencia de alcoholismo (p =0.049). La probabilidad de supervivencia actuarial es de 78% a 146 meses. Conclusi¨®n: La mortalidad de nuestra serie es semejante a otros centros, existiendo un mayor riesgo en los primeros d¨ªas post CRV. El reemplazo bivalvular y la presencia de sepsis son los principales factores de riesgo precoz Infectious endocarditis is a severe illness related to the aggressiveness of the microbial agent to the cardiovascular system. Heart valve replacement surgery is the definitive treatment in these patients but is related to high mortality when the structural damage is severe. Objective: To assess risk factors related to mortality in patients operated for complicated endocarditis. Patients and method: Descriptive study of 32 patients operated between 1993-2005 period in which clinical factors were evaluated and related to mortality. Results: Overall mortality was 25%, mainly in the first two weeks after surgery (60%). Mortality related risk factors were sepsis (p =0.002), mitro-aortic replacement (p <0.001) and alcoholism (p =0.049). Actuarial survival probability is 78% to 146 months in the group. Conclusion: Mortality is similar to others cardiac centres and is higher in the first two weeks alter surgery. Mitro aortic replacement and sepsis are the main factors of early mortality risk
%K Endocarditis bacteriana
%K pr¨®tesis valvular cardiaca
%K enfermedades del coraz¨®n
%K Bacterial endocarditis
%K heart valve prosthesis
%K heart diseases
%U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262008000200006