%0 Journal Article %T Ventila o n o invasiva na insufici那ncia respirat車ria aguda na bronquiolite por v赤rus sincicial respirat車rio Noninvasive ventilation in acute respiratory failure from respiratory syncytial virus bronchiolitis %A Zahara Nizarali %A Marta Cabral %A Catarina Silvestre %A Clara Abadesso %J Revista Brasileira de Terapia Intensiva %D 2012 %I Associa??o de Medicina Intensiva Brasileira %X OBJETIVOS: Analisar se a ventila o n o invasiva diminui a necessidade de intuba o endotraqueal e se alterou a evolu o cl赤nica, relativamente a complica es infecciosas, da bronquiolite por v赤rus sincicial respirat車rio com insufici那ncia respirat車ria. M谷TODOS: Estudo retrospectivo de coortes: cohorte A, de crian as internadas na unidade de cuidados intensivos e especiais pedi芍trica antes da introdu o da ventila o n o invasiva (2003-2005); cohorte B, de crian as internadas ap車s a introdu o de ventila o n o invasiva (2006-2008). Excluindo a ventila o n o invasiva, a terap那utica de suporte foi igual nos dois grupos. Foram inclu赤das crian as com o diagn車stico de bronquiolite por v赤rus sincicial respirat車rio e insufici那ncia respirat車ria entre novembro 2003 e mar o 2008. Analisaram-se vari芍veis demogr芍ficas, cl赤nicas e gasim谷tricas. RESULTADOS: Inclu赤das 162 crian as, 75% com idade <3 meses. Grupo A: 64 crian as; Grupo B: 98 (34 necessitaram de ventila o n o invasiva). Ambos os grupos apresentaram distribui o semelhante relativamente 角 idade, antecedentes de prematuridade, cardiopatia cong谷nita, paralisia cerebral e doen a pulmonar cr車nica. Na admiss o, os valores da gasimetria e o n迆mero de apneias n o apresentaram diferen as estaticamente significativas nos dois grupos. No Grupo B, o n迆mero de crian as que necessitou de ventila o invasiva foi menor (Grupo A: 12 versus Grupo B: 7; p=0,02), verificando-se uma diminui o do n迆mero de casos de pneumonia bacteriana (Grupo A:19/64 versus Grupo B:12/98; p=0,008). N o se registou mortalidade. CONCLUS O: Neste trabalho, comparando crian as com a mesma patologia, antes e depois da introdu o de ventila o n o invasiva como apoio ventilat車rio inicial, verificou-se diminui o das complica es infecciosas e da necessidade de entuba o. OBJECTIVES: The present study focused on respiratory syncytial virus bronchiolitis with respiratory failure. The aim of the study was to determine whether noninvasive ventilation reduces the need for endotracheal intubation or slows the clinical progression of acute respiratory syncytial virus bronchiolitis by reducing the incidence of infectious complications. METHODS: The present study was a retrospective cohort study. Cohort A was comprised of children who were admitted to the pediatric intensive and special care unit from 2003-2005 before starting noninvasive ventilation; cohort B was comprised of children who were admitted to the pediatric intensive and special care unit from 2006-2008 after starting noninvasive ventilation. With the exception of noninvasive ventilation, the %K Bronquiolite %K V赤rus sincicial respirat車rio humano %K Press o positiva cont赤nua nas vias a谷reas %K Bronchiolitis %K Respiratory syncytial virus %K human %K Continuous positive airway pressure %U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2012000400014