%0 Journal Article %T Readmiss es e 車bitos ap車s a alta da UTI: um desafio da terapia intensiva Readmissions and deaths following ICU discharge: a challenge for intensive care %A Tatiane Gomes de Araujo %A Marcelo de Mello Rieder %A Fernanda Machado Kutchak %A Joˋo Wilney Franco Filho %J Revista Brasileira de Terapia Intensiva %D 2013 %I Associa??o de Medicina Intensiva Brasileira %X OBJETIVO: Identificar os pacientes com risco de retornar 角 unidade de terapia intensiva, os motivos e as taxas de readmiss o, e a mortalidade ap車s a estadia na unidade de terapia intensiva; al谷m de descrever a sensibilidade e a especificidade da escala Stability and Workload Index for Transfer como crit谷rio de alta da unidade de terapia intensiva. M谷TODOS: Pacientes adultos cr赤ticos de unidades de terapia intensiva de dois hospitais p迆blicos de Porto Alegre (RS) compuseram a amostra. Nas primeiras 24 horas de interna o, foram obtidas informa es cl赤nicas e demogr芍ficas dos pacientes. Eles eram monitorados at谷 seu destino final na unidade de terapia intensiva (車bito ou alta) para a realiza o do Stability and Workload Index for Transfer. Os 車bitos durante a primeira admiss o na unidade de terapia intensiva foram desconsiderados, seguindo-se com o acompanhamento dos demais pacientes, pelo sistema eletr nico dos hospitais, para a identifica o das altas, 車bitos e readmiss es. RESULTADOS: As taxas de readmiss o foram 13,7% na unidade de terapia intensiva 1 - cl赤nica cir迆rgica (UTI1) e 9,3% na unidade de terapia intensiva 2 - trauma e neurocirurgia (UTI2); as mortes ap車s a alta da unidade de terapia intensiva foram 12,5% na UTI1 1 e 4,2% na UTI2. Houve diferen a estat赤stica significativa do Stability and Workload Index for Transfer (p<0,05) nos pacientes da UTI1 em rela o ao desfecho, o que n o se repetiu nos da UTI2. Na UTI1 46,5% (N=20) dos pacientes foram readmitidos de forma precoce (em menos de 48 horas de alta). A mortalidade entre os readmitidos foi alta, 69,7% (UTI1) e 48,5% (UTI2). CONCLUS O: A escala Stability and Workload Index for Transfer apresentou maior efic芍cia em reconhecer os pacientes mais propensos 角 readmiss o e a 車bitos ap車s a alta em uma unidade de terapia intensiva cl赤nica-cir迆rgica. A readmiss o dos pacientes na unidade de terapia intensiva, durante a mesma hospitaliza o, resultou em aumento da morbidade e mortalidade, de tempo de perman那ncia e de custos totais. OBJECTIVES: Identify patients at risk for intensive care unit readmission, the reasons for and rates of readmission, and mortality after their stay in the intensive care unit; describe the sensitivity and specificity of the Stability and Workload Index for Transfer scale as a criterion for discharge from the intensive care unit. METHODS: Adult, critical patients from intensive care units from two public hospitals in Porto Alegre, Brazil, comprised the sample. The patients' clinical and demographic characteristics were collected within 24 hours of admission. They were monito %K Unidades de terapia intensiva %K Readmiss o do paciente %K Alta do paciente %K Coeficiente de mortalidade %K Qualidade da assist那ncia 角 sa迆de %K Hospitaliza o %K Intensive care units %K Patient readmission %K Patient discharge %K Mortality rate %K Quality of health care %K Hospitalization %U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2013000100007