%0 Journal Article
%T Correla  o entre a concentra  o de lactato plasm¨¢tico e a mortalidade neonatal precoce The correlation between plasma lactate concentrations and early neonatal mortality
%A Herminia Guimar£¿es Couto Fernandez
%A Alan Ara¨²jo Vieira
%A Adauto Dutra Moraes Barbosa
%J Revista Brasileira de Terapia Intensiva
%D 2012
%I Associa??o de Medicina Intensiva Brasileira
%R 10.1590/s0103-507x2012000200015
%X OBJETIVO: Avaliar a correla  o entre a concentra  o do n¨ªvel plasm¨¢tico de lactato, nas primeiras 6 horas de vida, e a mortalidade neonatal precoce. M¨¦TODOS: Os pacientes foram separados em dois grupos, a partir do melhor ponto de corte do n¨ªvel plasm¨¢tico de lactato para predi  o da mortalidade neonatal nos 3 primeiros dias de vida, obtido por meio da constru  o de curva ROC. Os grupos foram separados e analisados quanto ¨¤s diferen as e correla  es entre as vari¨¢veis estudadas e n¨ªvel plasm¨¢tico de lactato dosado nas primeiras 6 horas de vida, por meio dos testes qui-quadrado, t de Student ou Mann-Whitney, e regress o log¨ªstica. RESULTADOS: O melhor ponto de corte do n¨ªvel plasm¨¢tico de lactato determinado pela curva ROC para ¨®bito nos 3 primeiros dias de vida foi 4,2mmol/L. Os grupos estudados foram diferentes em rela  o ¨¤ m¨¦dia de peso de nascimento (menor no grupo com n¨ªvel plasm¨¢tico de lactato >4,2mmol/L), adequa  o entre peso de nascimento/idade gestacional, com maior n¨²mero de rec¨¦m-nascidos pequenos para idade gestacional nesse grupo. A ocorr¨ºncia de convuls es, hemorragia intracraniana e ¨®bito nos primeiros 3 dias de vida foi mais freq¨¹ente no grupo com n¨ªvel plasm¨¢tico de lactato >4,2mmol/L. CONCLUS O: Para a amostragem estudada, a presen a de n¨ªvel plasm¨¢tico de lactato > 4,2mmol/L, nas primeiras 6 horas de vida, foi correlacionada ao ¨®bito neonatal nos 3 primeiros dias de vida, ¨¤ maior frequ¨ºncia de morbidade neurol¨®gica e de rec¨¦m-nascidos pequenos para idade gestacional. OBJECTIVE: To assess the correlation between plasma lactate concentrations in the first 6 hours of life and early neonatal mortality. METHODS: The patients were divided in 2 groups based on the cutoff point, obtained from a receiver operating characteristic (ROC) curve, of the plasma lactate concentration that best predicted neonatal mortality during the first 3 days of life. The differences between groups and the correlations between the investigated variables and the plasma lactate concentrations measured in the first 6 hours of life were analyzed using the Chi-square, Student's t, or Mann-Whitney tests and logistic regression. RESULTS: The best cutoff point of the plasma lactate concentration as determined by the ROC curve for death during the first 3 days of life was 4.2 mmol/L. The investigated groups differed with regards to the average birth weight, which was lower in the group with serum lactate levels > 4.2 mmol/L, and the match between birth weight and gestational age, where the group with serum lactate levels > 4.2 mmol/L exhibited a higher number of newborns s
%K ¨¢cido l¨¢ctico
%K Asfixia neonatal
%K Mortalidade neonatal
%K Lactic acid
%K Asphyxia neonatorum
%K Neonatal mortality (Public Health)
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2012000200015