%0 Journal Article %T Consideraciones ¨¦ticas sobre el uso de metotrexate en el embarazo tubario (ET) Consideraciones ¨¦ticas sobre o uso de metotrexate na gravidez tub¨¢ria (GT) Ethical considerations about the use of metotrexate in ectopic pregnancy (TP) %A Mar¨ªa de la Luz Casas M. %A Rosa Mar¨ªa S¨¢nchez Javier %J Acta Bioethica %D 2012 %I %X El embarazo tubario (ET) es la implantaci¨®n de un ¨®vulo fertilizado en la trompa uterina. El hecho es que el ET seguir¨¢ present¨¢ndose muchas veces al m¨¦dico en forma de un isodio cl¨ªnico urgente de hemorragia intraabdominal. El m¨¦dico puede dar entonces por segura la muerte del embri¨®n e intervendr¨¢ para extirpar los restos embrionarios y la trompa perforada y sangrante. Conseguir¨¢ as¨ª revertir la grave amenaza inmediata a la vida de la madre. El tratamiento m¨¦dico con metotrexate (MTX) es un procedimiento seguro y efectivo en el tratamiento del embarazo ect¨®pico, sin los riesgos potenciales de la cirug¨ªa. La acci¨®n del m¨¦dico no ser¨¢ atentar directamente sobre el embri¨®n, sino sobre la causa de la patolog¨ªa, que quiz¨¢s provoque la muerte del embri¨®n. La intervenci¨®n medicamentosa en estos casos ha sido considerada por algunos como una forma de aborto indirecto y, por tanto, en apreciaci¨®n de la invulnerabilidad de la vida humana, un acto anti¨¦tico. Pero la argumentaci¨®n ¨¦tica sobre el objetivo de esta intervenci¨®n puede ser postulada bajo el principio del doble efecto. A gravidez tub¨¢ria (GT) ¨¦ a implanta o de um ¨®vulo fertilizado na trompa uterina. O fato ¨¦ que a GT seguir¨¢ apresentando-se muitas vezes ao m¨¦dico em forma de um epis¨®dio cl¨ªnico urgente de hemorragia intra-abdominal. O m¨¦dico pode dar ent o por seguro a morte do embri o e intervir¨¢ para extirpar os restos embrion¨¢rios e a trompa perfurada e sangrante. Conseguir¨¢ assim reverter a grave amea a imediata ¨¤ vida da m e. O tratamento m¨¦dico com metotrexate (MTX) ¨¦ um procedimento seguro e efetivo no tratamento da gravidez ect¨®pica, sem os riscos potenciais da cirurgia. A a o do m¨¦dico n o ser¨¢ nunca atentar diretamente contra o embri o, sen o sobre a causa da patologia, que qui ¨¢ provoque a morte do embri o. A interven o medicamentosa nestes casos tem sido considerada por alguns como uma forma de aborto indireto e, portanto, em aprecia o da invulnerabilidade da vida humana, um ato anti¨¦tico. Por¨¦m, a argumenta o ¨¦tica sobre o objetivo desta interven o pode ser postulada sob o princ¨ªpio do duplo efeito. Ectopic pregnancy (EP) consists in the implantation of a fertilized ovule in the fallopian tube. The fact is that EP will continue to appear many times to physicians in the form of an urgent clinical episode of intra abdominal bleeding. The physician may consider then as certain the death of the embryo and he/she will intervene to extirpate the embryo remains and the bleeding and perforated fallopian tube. In this way he/she will revert the serious immediate threat to the life of the moth %K embarazo tubario %K metotrexate %K embri¨®n %K embarazo de alto riesgo %K bio¨¦tica %K gravidez tub¨¢ria %K metotrexate %K embri o %K gravidez de alto risco %K bio¨¦tica %K ectopic pregnancy %K metotrexate %K embryo %K high risk pregnancy %K bioethics %U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-569X2012000200002