%0 Journal Article %T Mejora de la calidad en el consentimiento informado Melhora da qualidade no consentimento informado Enhancement of informed consent quality %A Mar¨ªa Jes¨²s G¨®mez Ramos %A Francisco Miguel Gonz¨¢lez Valverde %J Acta Bioethica %D 2012 %I %X Objetivo: Aplicar un c¨ªrculo de mejora al consentimiento informado para la transfusi¨®n de hemoderivados. Pacientes y M¨¦todo: Durante 10 meses se incluyeron 577 pacientes intervenidos en el Hospital General Reina Sof¨ªa de Murcia. Seleccionamos 6 criterios relacionados con el cumplimiento de la normativa sobre transfusiones. Tras el an¨¢lisis de calidad, se aplicaron medidas correctoras y se reevaluaron los criterios. Los datos se compararon con los est¨¢ndares en ambos periodos y entre periodos. En la primera evaluaci¨®n se obtuvo un pobre cumplimiento de los criterios. Bas¨¢ndonos en el an¨¢lisis de factores asociados al incumplimiento y la priorizaci¨®n resultante del diagrama de Pareto, el plan de intervenci¨®n se dividi¨® en actividad docente y modificaciones organizativas. Resultados: Todos los criterios estaban por debajo del est¨¢ndar (p<0,001). En la segunda evaluaci¨®n el cumplimiento de todos los criterios mejor¨® significativamente respecto de la primera; aun as¨ª los resultados contin¨²an, tambi¨¦n significativamente, por debajo de los est¨¢ndares establecidos. Conclusiones: El cumplimiento de los 6 criterios era m¨ªnimo al inicio del estudio; las medidas correctoras fueron adecuadas, puesto que mejoraron todos ellos en la segunda evaluaci¨®n, pero es necesario insistir en estas medidas ya que continuamos por debajo del est¨¢ndar establecido. Objetivo: Aplicar um c¨ªrculo de melhora ao consentimento informado para a transfus o de hemoderivados. Pacientes e M¨¦todo: Durante 10 meses foram inclu¨ªdos 577 pacientes internados no Hospital General Reina Sof¨ªa de Murcia. Selecionamos 6 crit¨¦rios relacionados com o cumprimento da norma sobre transfus es. Ap¨®s a an¨¢lise de qualidade, foram aplicadas medidas corretoras e se reavaliaram os crit¨¦rios. Os dados foram comparados com os padr es em ambos periodos e entre periodos. Na primeira avalia o se obteve um pobre cumprimento dos crit¨¦rios. Baseando-nos na an¨¢lise de fatores associados ao incumprimento e a prioriza o resultante do diagrama de Pareto, o plano de interven o se dividiu em atividade docente e modifica es organizativas. Resultados: Todos os crit¨¦rios estavam abaixo do padr o (p<0,001). Na segunda avalia o o cumprimento de todos os crit¨¦rios melhorou significativamente com respeito ¨¤ primeira; ainda assim os resultados continuam, tamb¨¦m significativamente, abaixo dos padr es estabelecidos. Conclus es: O cumprimento dos 6 crit¨¦rios era m¨ªnimo ao in¨ªcio do estudo; as medidas corretoras foram adequadas, posto que melhoraram todos eles na segunda avalia o, por¨¦m ¨¦ necess¨¢rio insistir nestas medidas j¨¢ que cont %K gesti¨®n de calidad %K mejora de calidad %K consentimiento informado %K transfusi¨®n de hemoderivados %K gest o de qualidade %K melhora de qualidade %K consentimento informado %K transfus o de hemoderivados %K quality management %K quality enhancement %K informed consent %K transfusion of blood derivatives %U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-569X2012000200013