%0 Journal Article
%T Efficacy of goniosynechialysis in the treatment of chronic angle-closure glaucoma: a five-case report Efic¨¢cia da goniossinequi¨¢lise no tratamento do glaucoma cr nico de angulo fechado: relato de cinco casos
%A Sebasti£¿o Cronemberger
%A Artur Furst Loredo
%A Daniela Silveira de Faria
%A Nassim Calixto
%J Revista Brasileira de Oftalmologia
%D 2013
%I Sociedade Brasileira de Oftalmologia
%X We retrospectively analyzed the clinical data of five patients with chronic angle-closure glaucoma who underwent goniosynechialysis (GSL). The patients presented a circumferential synechial angle-closure for less than or up to six months due to an acute primary angle-closure and a minimum six month follow up after GSL. After an average follow-up was of 32.4¡À13.9 months, visual acuity improved in four (80%) eyes. Before GSL, the intraocular pressure (IOP) varied from 34 to 58 mmHg. After GSL, the IOP varied from 8 to 44 mmHg. IOP was normalized by GSL with or without medication in 80% of the eyes. Before GSL, all patients were on maximum antiglaucomatous treatment including the use of 250 mg of oral acetazolamide three times daily. After GSL, three patients no longer required antiglaucomatous medication and one needed to use one topical antiglaucomatous medication. GSL was effective and safe in four patients and unsuccessful in one patient. An increase of the GSL success rate occurs when it is associated with phacoemulsification and intraocular lens implantation. Analisamos retrospectivamente os dados cl¨ªnicos de cinco pacientes com seio camerular fechado por sin¨¦quias anteriores perif¨¦ricas (SAP) secund¨¢rias ¨¤ crise aguda de fechamento angular prim¨¢rio e submetidos ¨¤ goniossinequi¨¢lise (GSL). Os pacientes apresentavam fechamento sinequial circunferencial por seis meses ou menos e foram acompanhados, no m¨ªnimo, por seis meses ap¨®s a GSL. Ap¨®s um acompanhamento m¨¦dio de 32.4¡À13.9 meses, a acuidade visual melhorou em quatro (80%) olhos. Antes da GSL, a press o intraocular (Po) variou de 34 a 58 mmHg. Ap¨®s a GSL, a Po variou de 8 a 44 mmHg. A Po foi normalizada pela GSL com ou sem medica  o em 80% dos olhos. Antes da GSL, todos os pacientes estavam sob tratamento antiglaucomatoso m¨¢ximo incluindo o uso de 250 mg de acetazolamida por via oral tr¨ºs vezes ao dia. Ap¨®s a GSL, tr¨ºs pacientes n o mais necessitaram de medica  o antiglaucomatosa e um paciente necessitou usar apenas uma medica  o t¨®pica antiglaucomatosa. A GSL foi eficaz e segura em quatro pacientes e n o foi eficaz em um paciente. Ocorre um aumento da taxa de sucesso da GSL quando ela ¨¦ associada ¨¤ facoemulsifica  o com implante de lente intraocular.
%K Glaucoma
%K Press o intraocular
%K Procedimentos cir¨²rgicos oftalmol¨®gicos
%K Resultado de tratamento
%K Glaucoma
%K Intraocular pressure
%K Ophthalmologic surgical procedures
%K Treatment outcome
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-72802013000100012