%0 Journal Article
%T Incid¨ºncia e fatores predisponentes da migra  o da fundoplicatura pela t¨¦cnica de Nissen-Rossetti no tratamento da doen a do refluxo Gastroesof¨¢gico Incidence and predisponent factors for the migration of the fundoplication by Nissen-Rossetti technique in the surgical treatment of GERD
%A Paulo Afonso Nunes Nassif
%A Lucas Eduardo Pedri
%A Priscila Reis Martins
%A Marcelo Morikuni Foauni
%J ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (S£¿o Paulo)
%D 2012
%I Col¨¦gio Brasileiro de Cirurgia Digestiva
%X RACIONAL: A doen a do refluxo gastroesof¨¢gico ¨¦ uma das enfermidades do trato gastrointestinal mais frequentes atualmente. A fundoplicatura de Nissen-Rossetti ¨¦ t¨¦cnica operat¨®ria muito empregada para o tratamento cir¨²rgico, sendo a migra  o intrator¨¢cica da v¨¢lvula uma das principais complica  es. OBJETIVO: Avaliar a incid¨ºncia da migra  o da fundoplicatura e seus fatores de risco. M¨¦TODO: Analisou-se retrospectivamente 207 prontu¨¢rios de pacientes submetidos ¨¤ fundoplicatura videolaparosc¨®pica pela t¨¦cnica de Nissen-Rossetti para tratamento da doen a do refluxo. As vari¨¢veis analisadas foram: sexo, idade, esofagite, grau de esofagite, tamanho da h¨¦rnia, alargamento da c¨¢rdia, encurtamento esof¨¢gico. Para as vari¨¢veis quantitativas, foi considerado o teste t de Student. Para as nominais, foi considerado o teste de Qui-quadrado ou o teste exato de Fisher. Valores de p<0,05 indicaram significancia estat¨ªstica. RESULTADOS: Do total, 135 eram mulheres (65,22%) e 72 homens (34,78%), com m¨¦dia de idade de 47,43 anos. O tamanho da h¨¦rnia variou entre 2 e 6 cm. Duzentos pacientes tinham esofagite (96,62%), sendo 113 (56,50%) grau I, 75 grau II (37,50%) e 12 grau III ou IV (6%). Alargamento de c¨¢rdia e es fago de Barrett foram vistos em 153 (73,91%) e 13 (6,28%) casos, respectivamente. Um paciente apresentava encurtamento esof¨¢gico. Dentre as mulheres, 33 (24,4%) apresentaram migra  o e entre os homens, apenas seis (8,3%) (p = 0,005). A idade m¨¦dia dos pacientes com e sem migra  o foi de 54,03 e 45,89 anos, respectivamente (p = 0,001). CONCLUS O: A incid¨ºncia da migra  o da fundoplicatura foi de 18,8%. O g¨ºnero feminino e possuir maior idade influenciam na probabilidade dessa migra  o. O grau de esofagite, tamanho da h¨¦rnia e alargamento da c¨¢rdia n o se mostraram fatores de risco para migra  o intrator¨¢cica da fundoplicatura. BACKGROUND: Gastroesophageal reflux is the gastrointestinal tract disease most frequently find nowadays. The Nissen-Rossetti fundoplication is widely used for the surgical treatment, and intrathoracic migration of the valve is the most frequent complication. AIM: To assess the incidence of the fundoplication and its risk factors. METHODS: Were analyzed retrospectively medical records of 207 patients undergoing laparoscopic fundoplication by the Nissen-Rossetti technique for the treatment of reflux disease. The variables analyzed were: sex, age, esophagitis grade, size of the herniation, enlargement of the cardia and esophageal shortening. For quantitative variables, was considered the Student's t test. For the nominal, was considered the c
%K Fundoplicatura
%K Refluxo gastroesof¨¢gico
%K Fundoplication
%K Gastroesophageal reflux
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-67202012000200003