%0 Journal Article
%T A os de vida ganados y calidad de vida para evaluar el costoefectividad de intervenciones para la insuficiencia renal en M谷xico
%A Armando Arredondo-L車pez
%A Esteban de Icaza-del R赤o
%A Ricardo Rangel-S芍nchez
%A Edith Garc赤a-Mart赤nez
%J Salud en Tabasco
%D 2012
%I Secretaria de Salud del Estado de Tabasco
%X Objetivo. Validar el uso de a os de vida ganados y cambios en la calidad de vida para el an芍lisis de costo-efectividad en salud. Para tal efecto, se eval迆an tres alternativas mutuamente excluyentes para la insuficiencia renal cr車nica terminal (IRCT) : di芍lisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA), hemodi芍lisis (HD) y trasplante renal (TR). M谷todos. Se trat車 de un dise o de tipo transversal. Los costos por intervenci車n se determinaron mediante la t谷cnica de manejo de caso promedio. Las medidas para evaluar los criterios de efectividad fueron la probabilidad de sobrevida y el A o de Vida Ajustado por Calidad (QUALY, Quality Adjusted Life Year) medido por el 赤ndice de Rosser. Resultados. Los costos de manejo anual de caso en US $ fueron: di芍lisis peritoneal $5643.07, hemodi芍lisis $9631.60 y trasplante $3021.63.00. En cuanto a la efectividad a 3 a os, la sobrevida result車 de 79,6% para TR, 66.9 para DPCA y 63.5 para HD. En cuanto a los QUALY's, los resultados para cada intervenci車n fueron: DPCA 0,891; HD 0,856; y para el TR 0,986. Conclusi車n. Utilizando ambos indicadores de efectividad, la intervenci車n m芍s costo-efectiva result車 el trasplante renal. Sobre los a os de vida ganados, el TR result車 con el mejor coeficiente ( .33) en contraste con DPCA ( .84) y HD (1.51). Usando los QUALYs, result車 un coeficiente de 3.062, seguido de la DPCA y la hemodi芍lisis, cuyos coeficientes fueron de 6.330 y 11. 248 respectivamente. Por lo tanto se recomienda promover y utilizar el trasplante renal como la intervenci車n m芍s costoefectiva para pacientes con IRCT.
%U http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=48725011005