%0 Journal Article
%T Etude des facteurs li¨¦s ¨¤ l¡¯observance au traitement antir¨¦troviral chez les patients suivis ¨¤ l¡¯Unit¨¦ de Prise En Charge du VIH/SIDA de l¡¯H pital de District de Dschang, Cameroun
%A Fran ois-Xavier Mbopi-K¨¦ou
%A Lucienne Dempouo Djomassi
%A Francisca Monebenimp
%J Pan African Medical Journal
%D 2012
%I African Field Epidemiology Network
%X Introduction: Etudier les facteurs li¨¦s ¨¤ l¡¯observance au traitement antir¨¦troviral chez les patients adultes suivis ¨¤ l¡¯Unit¨¦ de Prise en Charge du VIH/SIDA (UPEC) de l¡¯h pital de District de Dschang. M¨¦thodes: Dans une ¨¦tude descriptive transversale conduite ¨¤ l¡¯h pital de District de Dschang, l'observance a ¨¦t¨¦ ¨¦valu¨¦e sur la base des d¨¦clarations des patients et sur la r¨¦gularit¨¦ du renouvellement de leurs ordonnances (observance calcul¨¦e). R¨¦sultats: Parmi les 389 patients r¨¦pondant ¨¤ nos crit¨¨res d¡¯inclusion, 356 ont ¨¦t¨¦ interrog¨¦s. La dur¨¦e moyenne du suivi ¨¦tait de 27 mois. La moyenne d¡¯age ¨¦tait ¨¦gale ¨¤ 41 ans et le sexe ratio 2,46 en faveur du sexe f¨¦minin. Le statut s¨¦rologique ¨¦tait d¨¦couvert pour 60,56% des patients ¨¤ l¡¯occasion d¡¯un ¨¦pisode maladif. Le niveau d¡¯observance d¨¦clar¨¦e ¨¦tait significativement plus ¨¦lev¨¦ que le niveau global de l¡¯observance calcul¨¦e (80,2% vs 51,5%, p<10-5). Les deux principales barri¨¨res ¨¤ l¡¯observance ¨¦taient l¡¯oubli et le travail. Les patients r¨¦f¨¦r¨¦s dans cette UPEC ¨¦taient moins bien observants (p<10-4). L¡¯observance au traitement antir¨¦troviral ¨¦tait d¡¯autant meilleure quand le taux de CD4 en d¨¦but de traitement ¨¦tait ¨¦lev¨¦ (p= 0,01) et que la dur¨¦e du traitement ¨¦tait prolong¨¦e (p=0,00). Conclusion: La discordance observ¨¦e entre les r¨¦sultats des deux m¨¦thodes utilis¨¦es pour estimer l¡¯observance, tout en soul¨¦vant les contraintes li¨¦es ¨¤ l¡¯¨¦valuation de l¡¯observance th¨¦rapeutique, souligne l¡¯importance des m¨¦thodes biologiques. Les facteurs individuels se sont av¨¦r¨¦s ¨ºtre les principales raisons de non-observance. Enfin, un accent devrait ¨ºtre mis sur les consultations d¡¯¨¦ducation th¨¦rapeutique et le suivi psycho-social des patients sous traitement antir¨¦troviral dans cette UPEC. Pan African Medical Journal 2012; 12:55
%U http://www.ajol.info/index.php/pamj/article/view/82689