%0 Journal Article
%T Case Report - Ost¨¦o-arthrite tuberculeuse tarsienne: ¨¤ propos d¡¯un cas
%A H Yacoubi
%A M Erraji
%A R Abdelillah
%A N Abbassi
%A N Abdeljawad
%A A Daoudi
%J Pan African Medical Journal
%D 2012
%I African Field Epidemiology Network
%X Nous rapportons le cas d¡¯une patiente de 45 ans sans ant¨¦c¨¦dents m¨¦dicaux particuliers, qui a pr¨¦sent¨¦ une atteinte inflammatoire du pied gauche, sans notion de traumatisme ni de fi¨¨vre, avec apparition secondaire d¡¯une fistule cutan¨¦e purulente ¨¤ la face externe du cou de pied. Les radiographies standards et la Tomodensitom¨¦trie de la cheville mettaient en ¨¦vidence une ost¨¦ite calcan¨¦enne avec atteinte articulaire subtalienne. Une biopsie chirurgicale associ¨¦e ¨¤ une excision des tissus inflammatoires et n¨¦crotiques et l¡¯ablation du trajet fistuleux, ont ¨¦t¨¦ r¨¦alis¨¦es. L¡¯analyse histologique montrait une image de granulome ¨¦pith¨¦lio-giganto-cellulaire avec une n¨¦crose cas¨¦euse et les pr¨¦l¨¨vements bact¨¦riologiques (retrouvaient Mycobacterium tuberculosis. Une chimioth¨¦rapie antituberculeuse a ¨¦t¨¦ administr¨¦e pendant 12 mois. ¨¤ 24 mois, la patiente ne pr¨¦sentait pas de r¨¦cidive mais une arthropathie d¨¦g¨¦n¨¦rative secondaire subtalienne. Il nous semble int¨¦ressant de rappeler que tout tableau clinique tra nant ou toute l¨¦sion osseuse suspecte et de pr¨¦sentation atypique doit faire ¨¦voquer le diagnostic de tuberculose afin d¡¯¨¦viter des retards de diagnostic. Ceci permet une prise en charge th¨¦rapeutique pr¨¦coce de la pathologie.
%U http://www.ajol.info/index.php/pamj/article/view/82063