%0 Journal Article %T Complications chirurgicales des avortements clandestins: a propos de 51 cas observ¨¦s dans deux h pitaux de Yaound¨¦. %A S Takongmo %A E Nkwabong %A C Pisoh-tanggnyin %A C Simeu %A R Ndi %A B.F Fouda %J Clinics in Mother and Child Health %D 2010 %I %X Le but de cette ¨¦tude ¨¦tait de d¨¦crire les complications des avortements provoqu¨¦s dans la clandestinit¨¦ et imposant un traitement chirurgical. Il s¡¯agit d¡¯une ¨¦tude r¨¦trospective transversale portant sur les malades op¨¦r¨¦s dans les services de Chirurgie de l¡¯H pital central et du Centre Hospitalier Universitaire de Yaound¨¦ du 1er Janvier 2004 au 31 D¨¦cembre 2008. Les variables d¡¯¨¦tude ¨¦taient l¡¯age, le statut matrimonial, les ant¨¦c¨¦dents gyn¨¦cologiques, les ant¨¦c¨¦dents d¡¯avortement ant¨¦rieur, le mode, l¡¯indication chirurgicale et l¡¯¨¦tat g¨¦n¨¦ral des patientes; les l¨¦sions d¨¦couvertes en perop¨¦ratoire, leur traitement et l¡¯¨¦volution postop¨¦ratoire. Cinquante une patientes ont ¨¦t¨¦ retenues pour cette ¨¦tude men¨¦e pendant une dur¨¦e de quatre ans, soit une moyenne de 12,7 cas par an. L¡¯age des patientes variait entre 15 ans et 41 ans avec une moyenne de 30 ans; 33 patientes (64,7%) avaient un age situ¨¦ entre 15ans et 25 ans. 6 patientes (11,7%) ¨¦taient multipares et 4 patientes ¨¦taient primipares (7,8%). Treize patientes (25,42%) avaient d¨¦j¨¤ subi une interruption volontaire de grossesse sans complication. Quarante-neuf patientes (96%) ¨¦taient arriv¨¦es avec un tableau de p¨¦ritonite ; 43 patientes (84,22%) ¨¦taient class¨¦es ASA III (American Association of Anesthesiologists). Les l¨¦sions chirurgicales ¨¦taient ¨¤ type de perforations ou de d¨¦chirures ut¨¦rines dans 20 cas (39,21%), annexielles dans 9cas (17,64%), digestives dans 16 cas (31,37%) et urinaires dans 4 cas. Le traitement a associ¨¦ au traitement de la p¨¦ritonite, les sutures ut¨¦rines, digestives et v¨¦sicales ; les gestes d¡¯ex¨¦r¨¨se comprenaient deux hyst¨¦rectomies et cinq salpingectomies. Il a ¨¦t¨¦ r¨¦alis¨¦ des gestes de d¨¦rivation dont deux cystostomies et deux colostomies. La mortalit¨¦ ¨¦tait de 15,6%. L¡¯¨¦tude recommande une ¨¦ducation des femmes en mati¨¨re de contraception et de planning familial, et surtout une politique sociale permettant de r¨¦duire le nombre des avortements clandestins. MOTS CLES: Avortement clandestin- Complications - Chirurgie. %U http://www.ajol.info/index.php/cmch/article/view/60552