%0 Journal Article %T 18例静脉内平滑肌瘤病临床病理分析<br> %A 祝洪澜 %A 李佳 %A 李艺 %A 王悦 %A 鲍冬梅 %A 沈丹华 %A 崔恒 %J 中国妇产科临床杂志 %D 2017 %X ?目的?探讨静脉内平滑肌瘤病的临床病理特点和治疗策略。方法?回顾性分析北京大学人民医院收治的18例静脉内平滑肌瘤病患者临床病理资料。结果?18例患者中,12例就诊于妇科,6例就诊于血管外科;中位数年龄为45岁,主诉以月经改变、腹痛及运动后黑朦为主。术前影像学检查如彩色超声、MRI、CT、血管造影等检查可初步提示该疾病,8例术前提示此诊断。18例患者均接受手术治疗,在血管外科就诊的患者中2例行盆腔肿物切除术,4例行下腔静脉(心房)病变切除术,妇科手术范围包括7例行全子宫双侧输卵管卵巢切除术,7例行全子宫切除术,2例既往曾行全子宫切除术的患者,术中切除子宫外病灶后切除双侧输卵管卵巢,1例行子宫肌瘤切除术。术中均尽可能切除肿瘤组织,术后经病理明确诊断。术后均未药物治疗,平均随访34.7个月,一例患者术后1年复发,再次手术切除复发病灶并切除双侧输卵管卵巢后随访无复发。结论?静脉内平滑肌瘤病术前诊断较困难,影像学检查有辅助诊断价值。手术为主要治疗方式,无生育要求者建议切除全子宫及双侧附件。<br %K 静脉内平滑肌瘤病 %K 平滑肌瘤 %K 治疗 %K 预后 %K < %K br> %U http://www.obgyncn.com/CN/abstract/abstract8642.shtml