%0 Journal Article
%T Impacto de la reforma del sistema de seguridad social sobre la equidad en los servicios de salud en Colombia
%A C谷spedes-Londoˋo Juan Eduardo
%A Jaramillo-P谷rez Iv芍n
%A Castaˋo-Yepes Ram車n Abel
%J Cadernos de Sa迆de P迆blica
%D 2002
%I Escola Nacional de Sa迆de P迆blica, Funda??o Oswaldo Cruz
%X Para evaluar el impacto sobre la equidad en el acceso y en la utilizaci車n de servicios de salud del nuevo Sistema General de Seguridad Social en Salud Colombiano (SGSSS), se compararon dos cortes transversales de la poblaci車n, antes (1993) y despu谷s (1997) de promulgada la Ley 100, de 1993, que lo cre車, con respecto a dos indicadores de equidad: las curvas (CC) e 赤ndices de concentraci車n (IC) correspondientes a la distribuci車n del aseguramiento y a la utilizaci車n de servicios. Entre 1993 y 1997, el IC en el aseguramiento se redujo a la mitad, del 0,34 al 0,17; simult芍neamente, la cobertura del SGSSS se increment車 del 23% al 57%, sobretodo entre los segmentos m芍s pobres de la poblaci車n, donde pas車 del 3,1% al 43,7%, como resultado de los subsidios otorgados por los gobiernos locales. Los IC en la utilizaci車n de servicios variaron muy poco. Adicionalmente, se detect車 una mayor prevalencia de enfermedad y utilizaci車n de servicios entre los asegurados, debido a selecci車n sesgada de riesgos y riesgo moral. Estos resultados sugieren un impacto positivo del SGSSS sobre las inequidades en el acceso al aseguramiento; sin embargo, no se evidenci車 un impacto claro sobre la equidad en la utilizaci車n final de servicios.
%K Equidad
%K Reforma del Sector Salud
%K Servicios de Salud
%K Sistema de Salud
%K Reforma de la Seguridad Social en Salud
%U http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2002000400008