%0 Journal Article
%T RIESGO DE ARRITMIAS E HIPERTENSI車N ARTERIAL / Risk of Arrhythmias and hypertension
%A Elibet Ch芍vez Gonz芍lez
%A Raimundo Carmona Puerta
%J CorSalud
%D 2012
%I Cardiocentro Ernesto Che Guevara
%X Resumen La mayor prevalencia de fibrilaci車n auricular se duplica en pacientes con cardiopat赤a hipertensiva. En el estudio Framingham se encontraron como factores de riesgo: la hipertensi車n, la m芍xima duraci車n y dispersi車n de la onda P del electrocardiograma, el tama o de la aur赤cula y la masa ventricular izquierda. El sistema renina-angiotensina-aldosterona es responsable de la inflamaci車n y los cambios estructurales que justifican la aparici車n de arritmias en el paciente hipertenso. La presencia de arritmias ventriculares, desde complejos ventriculares prematuros hasta la taquicardia ventricular, se ha demostrado entre un 10 - 27 % en los pacientes afectados, porcentaje que disminuye mientras m芍s grave es la arritmia. Se han resumido los siguientes marcadores incruentos de riesgo para presentar arritmias ventriculares: dispersi車n y variabilidad del intervalo QT, presencia de potenciales tard赤os, variabilidad de la frecuencia card赤aca, y morfolog赤a anormal y alternancia de la onda T. Todos ellos relacionados con cambios an芍tomo-estructurales de la pared ventricular, que afectan el potencial de acci車n. La importancia de conocer la epidemiolog赤a, fisiopatolog赤a, y los marcadores incruentos de riesgo de presentar arritmias en el paciente hipertenso, ofrece un camino para la aplicaci車n de una correcta terap谷utica en el control de las cifras de presi車n arterial y regresi車n de la hipertrofia, como lo han demostrado los f芍rmacos inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona, que disminuyen el riesgo de arritmias. / Abstract The higher prevalence of atrial fibrillation is doubled in patients with hypertensive heart disease. In the Framingham study, the following risk factors were found: hypertension, maximum P wave duration and dispersion of the electrocardiogram, atrial size and left ventricular mass. The renin-angiotensin-aldosterone system is responsible for the inflammation and the structural changes that justify the development of arrhythmias in hypertensive patients. The presence of ventricular arrhythmias, from premature ventricular complexes to ventricular tachycardia, has been shown in a 10 to 27% of affected patients, a percentage that decreases with the severity of the arrhythmia. Noninvasive risk markers for ventricular arrhythmias have been summarized as follows: dispersion and variability of the QT interval, presence of late potentials, heart rate variability, abnormal morphology and T-wave alternans. All of these are related to anatomic-structural changes of the ventricular wall, which affect the action potential. The importance of know
%K hypertension
%K arrhythmias
%K cardiac
%K atrial fibrillation
%K risk factors
%U http://bvs.sld.cu/revistas/cors/pdf/2012/v4n2a12/es/htaarritmias.pdf