%0 Journal Article
%T Uso del bajo peso al nacer como criterio seleccionador para la vigilancia rutinaria de anomal¨ªas cong¨¦nitas de origen infeccioso
%A Antonio Jos¨¦ Berm¨²dez
%A Nohora E. Gonz¨¢lez
%A Regina B. Ching
%J Colombia M¨¦dica
%D 2008
%I Universidad del Valle
%X Introducci¨®n: La vigilancia de las anomal¨ªas cong¨¦nitas cobra importancia en el contexto mundial de erradicar el s¨ªndrome de rub¨¦ola cong¨¦nita. Objetivo: Identificar las anomal¨ªas cong¨¦nitas y considerar el bajo peso como criterios para hacer pruebas rutinarias de IgM para el complejo TORCH. Metodolog¨ªa: Vigilancia de las anomal¨ªas cong¨¦nitas, espec¨ªficas y no espec¨ªficas del s¨ªndrome de rub¨¦ola cong¨¦nita (SRC) y bajo peso al nacer en diez centros hospitalarios. Se consider¨® como caso, todo reci¨¦n nacido con alguna anomal¨ªa cong¨¦nita o con bajo peso para la edad gestacional. Se practicaron pruebas en suero para rub¨¦ola, toxoplasmosis, citome-galovirus, herpes y parvovirus. Para los casos negativos se practic¨® cariotipo. Resultados: Se captaron 840 casos, 669 por peso bajo para la edad gestacional, 52 por anomal¨ªa no relacionada con SRC, 105 por anomal¨ªas que se podr¨ªan relacionar con el SRC. Las m¨¢s frecuentes fueron cardiopat¨ªas, 5.1%; hepatoesplenomegalias, 3.9%; y microcefalias, 1.2%. Para s¨ªfilis cong¨¦nita la tasa de positividad fue 3.7%; rub¨¦ola, 0.5%; toxoplasmosis, 1.4%; citomegalovirus, 1.5%; parvovirus, 1.2%; y herpes, 0.5%. El riesgo relativo para bajo peso con IgM rub¨¦ola positivo fue RR = 2.83 (IC: 1.26:6.36-0.95). Discusi¨®n y conclusiones: La vigilancia del SRC se hizo sobre todo por medio de la vigilancia de febriles en el primer a o y por la presencia de algunas anomal¨ªas cong¨¦nitas. La sensibilidad se mejor¨® por medio de la vigilancia rutinaria de anomal¨ªas cong¨¦nitas, con la inclusi¨®n de bajo peso al nacer, como criterio seleccionador para estudiar los agentes infecciosos.
%K Anomal¨ªas cong¨¦nitas
%K Malformaciones
%K Rub¨¦ola cong¨¦nita
%K TORCH
%K Vigilancia.
%U http://colombiamedica.univalle.edu.co/Vol39No2Supl2/htmlv39n2s2/v39n2s2a4.pdf