%0 Journal Article
%T Fatores associados ¨¤ enterocolite necrosante
%A Vieira Maria Teresa Campos
%A Lopes Jos¨¦ Maria de Andrade
%J Jornal de Pediatria
%D 2003
%I Sociedade Brasileira de Pediatria
%X OBJETIVO: avaliar as formas de apresenta  o cl¨ªnica da enterocolite necrosante neonatal e os fatores associados ¨¤ doen a. M¨¦TODOS: estudo retrospectivo dos casos de enterocolite necrosante neonatal (ECN) (n = 56) ocorridos na UTI Neonatal Lagoa, entre dezembro de 1986 e julho de 1992. O diagn¨®stico e estadiamento da doen a seguiram o crit¨¦rio de Bell modificado. Foram avaliados o diagn¨®stico e a evolu  o de todos os casos. Posteriormente, foram selecionados os casos de enterocolite grau II e III (n =44) e comparados com um grupo controle (n = 44), selecionado pelo peso de nascimento (¡À 250g) e ¨¦poca de interna  o (¡À 2 semanas). Para a an¨¢lise estat¨ªstica, foi considerado significante p < 0,05. RESULTADOS: dos 2.447 rec¨¦m-natos internados na UTI, 56 (2,3%) evolu¨ªram com enterocolite. O peso m¨¦dio dos pacientes foi de 1.908,5 g; a idade gestacional m¨¦dia, de 35 semanas e um dia; a idade m¨¦dia do diagn¨®stico foi de 10,7 dias; 51 (91,1%) pacientes foram alimentados anteriormente ao diagn¨®stico; 18 (32,1%) necessitaram de cirurgia de urg¨ºncia; em 9 (16,9%) as hemoculturas foram positivas; 10 (17,8%) pacientes faleceram. Observaram-se quatro padr es evolutivos da doen a: aguda fulminante, aguda com pneumatose, insidiosa e suspeita. Comparativamente ao grupo controle, tr¨ºs fatores associaram-se significativamente ¨¤ enterocolite: apn¨¦ia (p = 0,045), a progress o r¨¢pida da dieta (acima de 20 ml/kg/dia) (p = 0,048), e a presen a de agente infeccioso (p = 0,000). CONCLUS ES: os fatores associados significativamente ¨¤ enterocolite foram a ocorr¨ºncia de apn¨¦ia, a progress o r¨¢pida da dieta e a identifica  o do agente infeccioso.
%K enterocolite
%K rec¨¦m-nascido
%K fatores desencadeantes
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572003000200011