%0 Journal Article %T Pneumonia adquirida na comunidade em pacientes tratados ambulatorialmente: aspectos epidemiol車gicos, cl赤nicos e radiol車gicos das pneumonias at赤picas e n o at赤picas %A ROCHA ROSALI TEIXEIRA %A VITAL ANNA CRISTINA %A SILVA CLYSTENES ODYR SANTOS %A PEREIRA CARLOS ALBERTO DE CASTRO %J Jornal de Pneumologia %D 2000 %I Scientific Electronic Library Online %X Objetivo: Avaliar o percentual etiol車gico das pneumonias at赤picas tratadas ambulatorialmente. Identificar os fatores epidemiol車gicos, cl赤nicos e radiol車gicos que permitam diferenciar pneumonia at赤pica de n o at赤pica. M谷todos: Os pacientes foram submetidos a avalia o cl赤nica, radiol車gica, coleta de escarro para estudo pelo m谷todo de Gram e sangue para testes sorol車gicos, incluindo Legionella pneumophila, Chlamydia sp, Mycoplasma pneumoniae, v赤rus Influenza A e Influenza B, no primeiro dia e 21 dias ap車s inclus o. As radiografias de t車rax foram revistas por tr那s observadores independentes que desconheciam o quadro cl赤nico. Resultados: Avaliados inicialmente 129 pacientes durante 22 meses. A amostra final para estudo comparativo entre os grupos consistiu de 69 pacientes que tinham em m谷dia 37 anos, sendo 46 (67%) homens e 23 (33%) mulheres. O diagn車stico etiol車gico foi definido em 34 (50%) dos pacientes. Chlamydia sp foi o agente at赤pico mais freq邦ente, com 11 (16%) casos, seguido por M. pneumoniae com 7 (10%). Influenza A respondeu por 4 (6%) dos casos e Legionella em 4 (6%) pacientes. Infec es mistas foram evidenciadas, com associa o de Chlamydia sp e M. pneumoniae em 5 (7%) casos, Chlamydia sp e Influenza B em um caso e M. pneumoniae e Influenza A em outro. A presen a de sintomas respirat車rios e achados gerais sugestivos de pneumonia at赤pica foram comparados entre os grupos e n o foram observadas diferen as significantes. A avalia o radiol車gica realizada por tr那s observadores independentes mostrou discordancia entre eles para os tipos de pneumonia. O diagn車stico radiogr芍fico de cada observador comparado com o diagn車stico cl赤nico n o mostrou associa o significante. Conclus es: A pneumonia causada por agente at赤pico ocorre em 50% dos pacientes com pneumonia adquirida na comunidade em tratamento ambulatorial. N o 谷 poss赤vel distinguir pacientes com pneumonia at赤pica de pneumonia n o at赤pica. A apresenta o cl赤nica e a radiol車gica s o similares nos dois grupos. %K pneumonia %K etiologia %K diagn車stico %K epidemiologia %U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-35862000000100003