%0 Journal Article
%T Heparinas de Bajo Peso Molecular en la Cardiopat¨ªa Isqu¨¦mica Metab¨®lica. Bases Moleculares: Experiencia Cl¨ªnica y Resultados
%A F Berm¨²dez A
%A V Berm¨²dez P
%A C Cano P
%A M Medina R
%J Archivos Venezolanos de Farmacolog¨ªa y Terap¨¦utica
%D 2000
%I Scientific Electronic Library Online
%X Las Heparinas de Bajo Peso Molecular (HBPM) se a¨ªslan a partir de la heparina no fraccionada, siendo su mecanismo de acci¨®n el efecto inhibitorio que ejerce sobre el factor Xa por la antitrombina. Las HBPM m¨¢s utilizadas a nivel mundial son la enoxaparina (Clexane), nadroparina (Fraxiparina) y la dalteparina s¨®dica (Fragmin). Un considerable n¨²mero de ensayos cl¨ªnicos ha comparado el efecto de las HBPM con la NHF en el tratamiento de la trombosis venosa profunda y del tromboembolismo pulmonar donde se confirma la eficacia de las HBPM sobre las NHF. Con base a estudios anteriores, utilizamos la dalteparina s¨®dica a dosis de 5000 UI/d¨ªa durante 10 d¨ªas; indofubeno a dosis de 400 mg/d¨ªa y trimetazidina a dosis 60 mg/d¨ªa durante 3 meses en pacientes con cardiopat¨ªa isqu¨¦mico - metab¨®lica. Nuestros resultados muestran una mejor¨ªa significativa en la mayor¨ªa de los pacientes observ¨¢ndose estabilizaci¨®n en la frecuencia card¨ªaca , desaparici¨®n del dolor precordial y desaparici¨®n de los signos de isquemia, lesi¨®n y necrosis en el electrocardiograma, por lo que sugerimos la utilizaci¨®n de esta terap¨¦utica no invasiva y ambulatoria en pacientes con cardiopat¨ªa Isqu¨¦mico - metab¨®lica. Low molecular weight heparin (LMHW) is isolated from unfractionated heparin (UFH). LMWH mechanism of action is exerted on Factor Xa through antithrombin. The most used LMWH are enoxaparin (Clexane), nadroparin (Fraxiparin) and deltaparin (Fragmin). A significant number of clinical assays have compared the effects of LMWH and UFH on deep venous thrombosis and pulmonary thromboembolism, showing LMWH better results than UFH. Based on these studies, dalteparin was used at a dose of 5000 IU/ day during 10 days; indobuphen 400 mg/day and trimetazidine 60 mg/day during 3 months in patients with ischemic cardiopathy. Our result show a significant improvement in these patients, through heart rate stabilization and absence of chest pain as well as tissue damage and necrosis in EKG. According to these results we suggest the use of this non invasive and ambulatory therapy in patients with ischemic cardiopathy.
%K Heparinas de Bajo peso molecular
%K Heparina no fraccionada
%K Antitrombina
%K Cardiopat¨ªa Isqu¨¦mico metab¨®lica
%K Dalteparina s¨®dica
%K Low Molecular Weight heparin
%K Unfractionated heparin
%K Antithrombin
%K Ischemic-metabolic cardiopathy
%K Dalteparin
%U http://wwww.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-02642000000200003