%0 Journal Article %T Mesotelioma papilar bien diferenciado %A Mar赤a Eugenia Aponte-Rueda %A Maybell Nieves %J Revista Venezolana de Oncolog赤a %D 2009 %I Scientific Electronic Library Online %X INTRODUCCI車N: El mesotelioma peritoneal es un tumor raro con problemas diagn車sticos y terap谷uticos, asociado com迆nmente a la exposici車n de asbesto y a menudo r芍pidamente fatal. El mesotelioma papilar bien diferenciado es una variedad menos agresiva del tumor, caracterizada por un curso indolente y un buen pron車stico. M谷TODOS: Presentamos el caso de un paciente masculino de 34 a os quien consult車 por ascitis sin evidencia de hipertensi車n portal, de enfermedad hep芍tica o de neoplasia intraabdominal. A trav谷s de la laparoscopia diagn車stica fueron encontrados n車dulos que cubr赤an el peritoneo parietal y el epipl車n mayor, obteni谷ndose biopsia cuya inmunohistoqu赤mica result車 positiva para el calretina y los citoqueratinas. El paciente fue tratado con terapia de citost芍ticos primaria. DISCUSI車N: La ascitis progresiva fue el 迆nico s赤ntoma cl赤nico en este paciente, mientras que la enfermedad hep芍tica, la hipertensi車n portal y las neoplasias intraabdominales gastrointestinales fueron descartadas por cl赤nica, laboratorio e im芍genes. La biopsia por laparoscopia revel車 mesotelioma papilar bien diferenciado como enfermedad subyacente. La inmunohistoqu赤mica es indispensable para establecer el diagn車stico de esta rara neoplasia que es a迆n m芍s infrecuente en hombres con ausencia de una historia de exposici車n al asbesto. CONCLUSI車N: El mesotelioma peritoneal, aunque es infrecuente, se debe considerar en los pacientes que consultan por ascitis, particularmente en esos donde el diagn車stico inicial no est芍 claro. INTRODUCTION: The peritoneal mesothelioma is a rare tumour with produce diagnostic and therapeutic problems commonly associated with the asbestos exposure and often considered rapidly fatal. The well differentiated papillary mesothelioma is a less aggressive variety of the tumour, characterized by an indolent course and good prognosis. METHODS: We report the case of a 34 year old man patient who presented clinic with ascitis but without evidence of a portal hypertension, liver disease or any abdominal malignancy. True the procedure diagnostic laparoscopy a small tumour nodule was found to cover the parietal peritoneum and the greater omentum. The imunohistochemestry biopsies practice him were positive for calretinin and cytokeratins. The patient was treated with primary cytostatic therapy. DISCUSION: The progressive ascitis was the only clinical symptom in this patient, while liver disease, portal hypertension and gastrointestinal malignancies were ruled out by clinical, laboratory and the imaging techniques. Laparoscopic biopsy revealed well differentiated papillar %K C芍ncer %K tumor %K peritoneal %K ascitis %K mesotelioma %K inmunohistoqu赤mica %K Cancer %K tumor %K peritoneal %K ascitis %K mesothelioma %K immunohistochemestry %U http://wwww.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-05822009000400007