%0 Journal Article
%T Trastornos de la conducta disruptiva en la infancia y la adolescencia: diagn車stico y tratamiento
%A Francisco de la Peˋa-Olvera
%A Lino Palacios-Cruz
%J Salud mental
%D 2011
%I Instituto Nacional de Psiquiatr赤a
%X Los Trastornos de la Conducta Disruptiva (TCD) en la infancia y la adolescencia constituyen uno de los motivos m芍s frecuente de consulta. En el Trastorno Negativista y Desafiante (TND) el tratamiento psicosocial es la intervenci車n terap谷utica de primera elecci車n. Los programas de intervenci車n desde una perspectiva conductual abarcan todos los contextos: familiar, escolar y del propio ni o o adolescente. El cl赤nico debe considerar importante cualquier informaci車n obtenida de otros informantes, vgr. maestros, para realizar un plan de tratamiento individualizado. Las intervenciones sugeridas a los padres deben basarse en las de mayor evidencia cient赤fica. El uso de medicamentos puede ser 迆til como tratamiento adjunto a las intervenciones psicosociales, para el tratamiento sintom芍tico y el de las comorbilidades. Cuando el TND es intenso y persistente se pueden requerir tratamientos prolongados e intensivos. Las intervenciones cortas usualmente son inefectivas. El Trastorno Disocial (TD) es un fen車meno que por su naturaleza mixta, biol車gica, psicol車gica y social, requiere de una intervenci車n terap谷utica integral. La magnitud del efecto global de los f芍rmacos en el tratamiento de la agresi車n es de 0.56. Actualmente s車lo tres tratamientos psicosociales han sido adecuadamente evaluados: a) El entrenamiento para padres, b) el entrenamiento cognitivo en habilidades para resolver problemas y c) la terapia multisist谷mica. Conclusiones Los padecimientos externalizados como el TND y el TD; constituyen algunos de los problemas m芍s frecuentes y graves dentro de los trastornos mentales de inicio en la infancia y la adolescencia. El tratamiento de estos padecimientos debe tener un enfoque multimodal o multisist谷mico que incorpore las aproximaciones farmacol車gicas, psicoeducativas y psicoterap谷uticas necesarias.
%U http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=58221288005