%0 Journal Article
%T A descentraliza  o da sa¨²de no Estado de Mato Grosso, Brasil: financiamento e modelo de aten  o
%A Scatena Jo£¿o Henrique G.
%A Tanaka Oswaldo Yoshimi
%J Revista Panamericana de Salud P¨²blica
%D 2000
%I Organizaci¨®n Panamericana de la Salud
%X O presente trabalho analisa o financiamento do sistema p¨²blico de sa¨²de no Brasil, o Sistema ¨²nico de Sa¨²de, no Estado de Mato Grosso, buscando identificar o modelo assistencial que vem se conformando a partir de 1994. Para isso, foram estudados 16 munic¨ªpios, selecionados segundo porte, envolvimento com o Sistema ¨²nico de Sa¨²de e n¨ªvel s¨®cio-sanit¨¢rio. Observou-se que entre 1994 e 1998 a contrapartida financeira municipal e as transfer¨ºncias para atendimentos ambulatoriais foram as respons¨¢veis pela eleva  o dos gastos com sa¨²de. Contudo, o modelo de assist¨ºncia ¨¤ sa¨²de que vem se definindo em grande parte dos munic¨ªpios mato-grossenses se volta cada vez mais para a assist¨ºncia individual, curativa, especializada e com alta incorpora  o tecnol¨®gica. Aponta para isso o fato de que, em rela  o ¨¤ assist¨ºncia ambulatorial, os maiores incrementos de recursos financeiros aconteceram no segmento de complementa  o diagn¨®stica e terap¨ºutica de m¨¦dia e alta complexidade, atingindo at¨¦ 300% em alguns munic¨ªpios. Como os recursos para a sa¨²de s o escassos e o modelo de assist¨ºncia adotado por muitos munic¨ªpios ainda desloca recursos da aten  o prim¨¢ria ¨¤ sa¨²de para o segmento de aten  o de maior complexidade, acredita-se que a inviabilidade financeira do SUS ¨¦ uma possibilidade que n o pode ser descartada. Embora o universo de estudo tenha se limitado ao Estado de Mato Grosso, certamente situa  es parecidas est o se configurando em in¨²meros munic¨ªpios brasileiros e, provavelmente, tamb¨¦m em munic¨ªpios de outros pa¨ªses latino-americanos, nos quais a descentraliza  o foi incorporada como uma das estrat¨¦gias de reforma do Estado.
%U http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892000000900003