%0 Journal Article
%T Influ¨ºncia da freq¨¹¨ºncia de est¨ªmulos na instala  o do bloqueio neuromuscular produzido pelo rocur nio e pancur nio: avalia  o pelo m¨¦todo acelerogr¨¢fico
%A Munh¨®z Derli da Concei£¿£¿o
%A Braga Ang¨¦lica de F¨¢tima de Assun£¿£¿o
%A Pot¨¦rio Gl¨®ria Maria Braga
%J Revista Brasileira de Anestesiologia
%D 2004
%I Sociedade Brasileira de Anestesiologia
%X JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Fatores relacionados ao paciente e ao bloqueador neuromuscular (BNM), assim como outros inerentes ¨¤ monitoriza  o da fun  o neuromuscular podem influenciar na instala  o do bloqueio neuromuscular. O objetivo deste estudo foi avaliar a influ¨ºncia de duas diferentes freq¨¹¨ºncias de est¨ªmulos sobre o tempo de instala  o do bloqueio produzido pelo pancur nio e pelo rocur nio. M¨¦TODO: Foram inclu¨ªdos no estudo 120 pacientes, estado f¨ªsico ASA I e II, submetidos a cirurgias eletivas sob anestesia geral, distribu¨ªdos aleatoriamente em dois grupos, de acordo com a freq¨¹¨ºncia de est¨ªmulo empregada, para a monitoriza  o do bloqueio neuromuscular: Grupo I - 0,1 Hz (n = 60) e Grupo II - 1 Hz (n = 60). Em cada grupo formaram-se dois subgrupos (n = 30) de acordo com o bloqueador neuromuscular empregado: Subgrupo P (pancur nio) e Subgrupo R (rocur nio). A medica  o pr¨¦-anest¨¦sica consistiu de midazolam (0,1 mg.kg-1) por via muscular, 30 minutos antes da cirurgia. A indu  o anest¨¦sica foi obtida com propofol (2,5 mg.kg-1) precedido de alfentanil (50 ¦Ìg.kg-1) e seguido de pancur nio ou rocur nio. Os pacientes foram ventilados sob m¨¢scara com oxig¨ºnio a 100% at¨¦ a obten  o de redu  o de 75% ou mais na amplitude da resposta do m¨²sculo adutor do polegar, quando foram realizadas as manobras de laringoscopia e intuba  o traqueal. A fun  o neuromuscular foi monitorizada com aceleromiografia. Foram avaliados: tempo de in¨ªcio de a  o do pancur nio e do rocur nio; tempo para instala  o do bloqueio total e condi  es de intuba  o traqueal. RESULTADOS: Os tempos m¨¦dios (segundos) para o in¨ªcio de a  o e instala  o de bloqueio neuromuscular total produzido pelo pancur nio foram: Grupo I (159,33 ¡À 35,22 e 222 ¡À 46,56) e Grupo II (77,83 ¡À 9,52 e 105,96 ¡À 15,58); para o rocur nio: Grupo I (83 ¡À 17,25 e 125,33 ¡À 20,12) e Grupo II (48,96 ¡À 10,16 e 59,83 ¡À 10,36) com diferen a significativa entre os grupos. As condi  es de intuba  o traqueal foram satisfat¨®rias em 117 pacientes (97,5%) e insatisfat¨®rias em 3 (2,5%). CONCLUS ES: O in¨ªcio de a  o e o tempo para obten  o do bloqueio neuromuscular total no m¨²sculo adutor do polegar, produzidos pelo rocur nio e pelo pancur nio, s o mais curtos quando h¨¢ emprego de maiores freq¨¹¨ºncias de est¨ªmulos.
%K BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES
%K Adespolarizantes/pancur nio
%K BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES
%K Adespolarizantes/rocur nio
%K MONITORIZA  O/aceleromiografia
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-70942004000100002