%0 Journal Article
%T Abordaje posterior m¨ªnimamente invasivo en artroplastia total de cadera: Estudio prospectivo y aleatorizado. Un a o de seguimiento Minimally invasive posterior approach in total hip arthroplasty: Prospective randomised trial
%A J. R. Varela-Egocheaga
%A M.A. Su¨¢rez-Su¨¢rez
%A M. Fern¨¢ndez-Vill¨¢n
%A V. Gonz¨¢lez-Sastre
%J Anales del Sistema Sanitario de Navarra
%D 2010
%I Gobierno de Navarra. Departamento de Salud
%X Fundamento. La hip¨®tesis de trabajo fue que la cirug¨ªa m¨ªnimamente invasiva era superior a la convencional para el proceso de artroplastia total de cadera. Para ello se compararon los resultados de la cirug¨ªa m¨ªnimamente invasiva con los de la cirug¨ªa convencional en artroplastia total de cadera. Material y m¨¦todos. Ensayo cl¨ªnico prospectivo y aleatorizado. Se seleccionaron 50 pacientes, los cuales fueron divididos en dos grupos en funci¨®n del abordaje quir¨²rgico: posterior m¨ªnimamente invasivo o posterior directo convencional. Se evaluaron el sangrado perioperatorio, el dolor postoperatorio, el tiempo de recuperaci¨®n, la orientaci¨®n y ajuste de los componentes, la tasa de complicaciones y el resultado funcional y se han seguido a los pacientes un a o m¨ªnimo. Resultados. No se han encontrado diferencias significativas entre los grupos en cuanto a sangrado perioperatorio. El dolor postoperatorio fue menor con la cirug¨ªa m¨ªnimamente invasiva, la velocidad de recuperaci¨®n fue significativamente mayor con el abordaje posterior m¨ªnimamente invasivo al detectarse una menor estancia hospitalaria y un inicio m¨¢s precoz de la deambulaci¨®n. No se encontraron diferencias en cuanto a tiempo quir¨²rgico, orientaci¨®n y ajuste de los componentes, tasa de complicaciones ni resultado funcional. Impacto econ¨®mico favorable a la cirug¨ªa m¨ªnimamente invasiva con un ahorro del 5% del total de coste del proceso. Conclusiones. El abordaje posterior m¨ªnimamente invasivo disminuye el dolor y acelera la recuperaci¨®n con un impacto econ¨®mico favorable, sin mostrar diferencias en ninguna de los dem¨¢s aspectos estudiados. Backgrond. Our working hypothesis was that minimally invasive surgery was superior to conventional surgery for total hip arthroplasty procedure. We compared THR results in the minimally invasive posterior approach with THR results in the conventional posterior approach. Methods. Prospective, randomised trial. Fifty patients were selected and then divided into two groups based on treatment (minimally invasive posterior approach or conventional posterior approach). Data collected: Perioperative bleeding, postoperative pain, time of recovery, component orientation, complications and functional results. One year follow-up. Results. No differences were found in blood loss, surgical time, component orientation, rate of complications or functional result. The minimally invasive lateral approach produced less postoperative pain and a faster recovery, with a shorter hospital stay and earlier walking-start, and a positive economic impact with 5% of the total process cost sa
%K Pr¨®tesis total de cadera
%K Cirug¨ªa m¨ªnimamente invasiva
%K Abordaje posterior
%K Total hip arthroplasty
%K Minimally invasive surgery
%K Posterior approach
%U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272010000300002