%0 Journal Article %T Onicomicoses por fungos emergentes: an芍lise cl赤nica, diagn車stico laboratorial e revis o %A Ara迆jo Adauto Jos谷 Gonˋalves de %A Bastos Otilio Machado P. %A Souza Maria Auxiliadora Jeunon %A Oliveira Jeferson Carvalhaes de %J Anais Brasileiros de Dermatologia %D 2003 %I Sociedade Brasileira de Dermatologia %X FUNDAMENTOS: As dermatomicoses causadas por fungos emergentes s o entidades cl赤nicas raras, 角 exce o das onicomicoses. Como certos fungos e leveduras podem residir na pele, a positividade em culturas de escamas ungueais deve ser interpretada obrigatoriamente em concordancia com os respectivos dados cl赤nicos, exames diretos das amostras, quantifica o das col nias isoladas em rela o aos pontos de inocula o e, principalmente, deve a positividade ser mantida ap車s a repeti o dos cultivos. A invas o da unha por fungos n o dermatof赤ticos (nondermatophytic molds, NDM) em diferentes estudos varia de 1,45% a 17,6%. OBJETIVOS: Os objetivos do trabalho s o mostrar a ocorr那ncia e real ar a importancia dos fungos emergentes como causadores de onicomicose. M谷TODOS: As unhas dos pacientes atendidos nos consult車rios dos dermatologistas foram examinadas, e, caso houvesse suspeita cl赤nica de onicomicose, coletavam-se amostras que eram enviadas para exame micol車gico no laborat車rio. RESULTADOS: Neste estudo, foram avaliados 2.271 pacientes e diagnosticada onicomicose em 400 deles, sendo 264 com acometimento das unhas do p谷, e 136 das unhas da m o. O agente etiol車gico foi confirmado pelo exame micol車gico direto e crescimento em cultura. A onicomicose por fungos emergentes representou 4,5% de todas as infec es de unha. Foram detectadas as leveduras do g那nero Candida (49%) como agentes etiol車gicos mais freq邦entes de onicomicoses nas unhas das m os e em mulheres. Em contraste, os dermat車fitos foram os mais freq邦entes de todas as onicomicoses dos p谷s, no total de 186 (46,5%). CONCLUS O: Ao contr芍rio da rotina diagn車stica hoje utilizada, concluiu-se que o diagn車stico correto do agente etiol車gico da onicomicose n o dermatof赤tica deve obedecer a determinados crit谷rios, dos quais se destaca o conjunto formado pela positividade no exame direto, na cultura, com comprova o na repeti o do exame. %K diagn車stico %K onicomicose %U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962003000400006