%0 Journal Article %T Cirurgia para controle de danos: estado atual Damage control surgery: an update %A Rodrigo Camargo Le£¿o Edelmuth %A Yuri dos Santos Buscariolli %A Marcelo Augusto Fontenelle Ribeiro Junior %J Revista do Col¨¦gio Brasileiro de Cirurgi£¿es %D 2013 %I Col¨¦gio Brasileiro de Cirurgi?es %X A cirurgia de controle de danos ¨¦ um conceito amplamente aceito atualmente entre os especialistas em trauma abdominal quando se trata de doentes gravemente traumatizados. Nestes pacientes a morte decorre, na maioria das vezes, da instala o da tr¨ªade letal (hipotermia, coagulopatia e acidose) e n o da incapacidade de reparar as graves les es presentes. Nesta revis o, os autores abordam a tr¨ªade letal, em suas tr¨ºs fases, e enfatizam as medidas adotadas para preveni-las. Al¨¦m de discutirem a indica o e o emprego da cirurgia para o controle de danos em seus v¨¢rios est¨¢gios. A restaura o dos padr es fisiol¨®gicos do doente na UTI, para que o mesmo possa ser submetido ¨¤ opera o definitiva e ao fechamento da cavidade abdominal, outro desafio no paciente traumatizado grave, tamb¨¦m ¨¦ discutida. The damage control surgery is a widely accepted concept today among abdominal trauma specialists when it comes to the severely traumatized. In these patients, the death is due, in most cases, to the installation of the lethal triad (hypothermia, coagulopathy and acidosis) and not the inability to repair the serious initial damage. In this review, the authors address the lethal triad in its three phases and emphasize the measures taken to prevent them, as well as discussing the indication and employment of damage control surgery in its various stages. Restoring the physiological status of the patient in the ICU, so that he/she can be submitted to final operation and closure of the abdominal cavity, another challenge in severe trauma patients, is also discussed. %K Pacientes %K Ferimentos e les es %K Terap¨ºutica %K Procedimentos cir¨²rgicos operat¨®rios %K Controle %K Patients %K Wounds and injuries %K Therapy %K Operative surgical procedures %K Control %U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912013000200011