%0 Journal Article
%T Basal and frontal activation NeuroSPECT demonstrates functional brain changes in major depression - Alteraciones funcionales cerebrales en depresi車n mayor demostradas con NeuroSPECT basal y de estimulaci車n frontal.
%A Prado
%A Cristian M.D.
%A Mena
%A Ismael M.D.
%J Alasbimn Journal
%D 1999
%I 
%X La enfermedad depresiva adquiere cada d赤a m芍s importancia en pa赤ses en desarrollo y que sufren un alto nivel de stress (8% de la poblaci車n chilena,[ Minoletti A.,Vicente,B.]). Hemos analizado la expresi車n biol車gica de Depresi車n correlacionando los hallazgos entre el desorden depresivo mayor (DSM 4) y los hallazgos de NeuroSPECT efectuado en condiciones basales y durante activaci車n frontal mediante el Test de Wisconsin. NeuroSPECT se efectu車 en 50 pacientes depresivos mayores en 23 de ellos en condiciones basales, y 27 durante la prueba de activaci車n del l車bulo frontal de Wisconsin. El examen de NeuroSPECT se expres車 en forma de im芍genes tridimensionales normalizadas por volumen y comparadas con una base de datos normativos correspondientes a la edad del paciente, localizando las alteraciones funcionales observadas con mayor precisi車n mediante una plantilla de las 芍reas de Brodmann con significado conductual. Todo este procesamiento de las im芍genes se efect迆a autom芍ticamente y tiene por ello una alta reproducibilidad . En ex芍menes basales se observa hipoperfusi車n significativa con certeza estad赤stica de 95% (dos desviaciones standard bajo promedio normal para HMPAO Tc-99m) en las siguientes regiones: Regi車n 車rbito-frontal correspondientes a las 芍reas 11 y 12 de Brodmann, igualmente hipoperfusi車n marcada en 芍rea 38 de Brodmann en ambos l車bulos temporales. Durante la estimulaci車n mediante prueba de Wisconsin se observa un aumento significativo de la extensi車n de la hipoperfusi車n en la regi車n 車rbito-frontal 芍rea 12 de Brodmann, adem芍s se observa aumento de extensi車n de hipoperfusi車n en 芍rea 38 derecha y en ambos c赤ngulos anteriores, 芍rea 24 de Brodmann. Por 迆ltimo en la regi車n subgenual del c赤ngulo anterior el 芍rea 25 izquierda todas ellas con alto significado estad赤stico. Las 芍reas 11 y 12 de Brodmann constituyen la regi車n 車rbito-frontal que forma parte del circuito frontal subcortical ligados al 芍nimo y personalidad. El 芍rea 38 de Brodmann correspondiente a la regi車n polar temporal tiene importancia en correlaci車n cognitivo emocional.. De importancia en la respuesta de pacientes depresivos mayores a la prueba de Wisconsin, es que paradojalmente no estimulan la funci車n frontal sino que la disminuyen y en eso coinciden con observaciones efectuadas en Esquizofrenia, que denotan la disminuci車n de funciones ejecutivas o de un mayor nivel l車gico en los pacientes depresivos. Igualmente, de mucha importancia es la inhibici車n de funci車n de ambos cingulados anteriores y su region subgenual izquierda (芍reas 24 y 25) que caracterizan la desmotivaci車n y ausencia de re
%K Depresion
%K SPECT
%K HMPAO
%K Wisconsin Test
%K Activaci車n.
%U http://www.alasbimnjournal.cl/revistas/3/pradoia.htm