%0 Journal Article
%T 99mTc-Cisteina-Glucosamina (99mTc-CG) en la evaluaci¨®n de pacientes con tumores malignos. Correlaci¨®n histopatol¨®gica.
%A Noguera
%A EC.
%A Palazzo
%A E.
%A Borello
%A A.
%A Terlecki
%A A.
%J Alasbimn Journal
%D 2006
%I 
%X Las im¨¢genes de PET con 18Fluordeoxyglucosa (18FDG-PET) son utilizadas para estudiar tumores. Debido a su alto costo y baja disponibilidad, el PET es inaccesible para muchos pacientes. Algunas mol¨¦culas marcadas con 99mTc utilizadas para im¨¢genes SPECT podr¨ªan ser una alternativa al 18FDG-PET. La Glucosamina(G) es un aminoaz¨²car de 6 carbonos que entra a la c¨¦lula a trav¨¦s de un sistema transportador de glucosa, se fosforila y forma glucosamina-6-fosfato. Combinando G con ciste¨ªna(C) y marc¨¢ndolas con 99mTc se obtiene un compuesto (99mTc-CG) que puede ser utilizado para demostrar lesiones hipermetab¨®licas en forma similar al 18FDG-PET.Objetivo: Evaluar la utilidad de las im¨¢genes con 99mTc-CG en la detecci¨®n de tumores y correlacionarlas con los resultados histopatol¨®gicos.Material y M¨¦todos: La marcaci¨®n de 99mTc-CG fue realizada agregando G, C, N-hydroxisuccinimida, carbodiimida y cloruro estanoso al 99mTc. 35 pacientes (23F, 12M, edad promedio 52 a os, rango 7-79) con diagn¨®stico histopatol¨®gico fueron derivados para centellograf¨ªa con 99mTc-CG. Los pacientes ayunaron por 12hs, 1-4 hs luego de la inyecci¨®n EV de 920-1088MBq de 99mTc-CG se adquirierion 1) barrido corporal total y 2) im¨¢genes SPECT(reconstru¨ªdas con algoritmo OSEM) en el ¨¢rea de inter¨¦s de las lesiones. Para eliminar la actividad intravascular e intersticial de las im¨¢genes con 99mTc-CG, se administraron 737MBq de 99mTc-alb¨²mina s¨¦rica humana (99mTc-ASH) y se realiz¨® otro SPECT. Se norquirierion 1) barrido corporal total y 2) im¨¢genes SPECT(reconstru¨ªdas con algoritmo OSEM) en el ¨¢rea de inter¨¦s de las lesiones. Para eliminar la actividad intravascular e intersticial de las im¨¢genes con 99mTc-CG, se administraron 737MBq de 99mTc-alb¨²mina s¨¦rica humana (99mTc-ASH) y se realiz¨® otro SPECT. Se normalizaron ambos SPECT y posteriormente las im¨¢genes con 99mTc-ASH fueron sustra¨ªdas de las de 99mTc-CG. Las im¨¢genes fueron analizadas visualmente.Resultados: 32 lesiones fueron malignas (5 de mama, 8 de colon, 9 de pulm¨®n, 6 linfomas de Hodgkin, una de tiroides, una de vejiga, un melanoma y un ependimoma) y 3 fueron benignas (radionecrosis cerebral, inflamaci¨®n mamaria y granuloma peritoneal inespec¨ªfico). Se observaron captaciones anormales de 99mTc-CG en todas las lesiones malignas (sensibilidad=100%) y en dos lesiones benignas (falsos positivos). La exactitud en pacientes con tumores malignos fue del 94%. Las im¨¢genes SPECT definieron mejor las captaciones tumorales que las im¨¢genes planares. Las im¨¢genes de sustracci¨®n realzaron la captaci¨®n anormal de 99mTc-CG al eliminar la captaci¨®n no tum
%K 18FDG-PET
%K Glucosamina
%K 99mTc-CG
%K 99mTc-ASH
%K SPECT
%U http://www2.alasbimnjournal.cl/alasbimn/CDA/sec_b/0,1206,SCID%253D16411,00.html