%0 Journal Article
%T Alteraciones Funcionales y Morfol車gicas de la Gl芍ndula Tiroides en Pacientes con Enfermedad de Hodgkin Tratados con Radioterapia y Quimioterapia
%A Juan C Serrano
%A Krisell Contreras
%A Carmen L Insausti
%A Luis Figueroa
%J Revista de la Facultad de Medicina
%D 2000
%I Scientific Electronic Library Online
%X OBJETIVOS: Determinar la frecuencia de disfunci車n tiroidea, patolog赤a tiroidea autoinmune y enfermedad nodular en pacientes tratados con radioterapia (Rt) y quimioterapia (Qt) por Enfermedad de Hodgkin (E.H), estableciendo correlaci車n con los cambios al ecosonograma tiroideo en dichos pacientes. PACIENTES Y METODOS: Se evaluaron 25 pacientes tratados por E.H entre 1985 y 1996. Veintiuno recibieron Rt m芍s Qt, 2 Rt y 2 Qt. La regi車n cervical fue irradiada en 22 pacientes. El intervalo medio de tiempo entre el tratamiento y la evaluaci車n fue de 66 meses. En cada paciente y en sus respectivos controles se determin車 TSH, T4L, anticuerpos antimicrosomales y ecosonograma tiroideo. RESULTADOS: 8 pacientes (32%) presentaron hipotiroidismo, subcl赤nico, 2 (8%) hipotiroidismo franco, 3 (12%) enfermedad nodular y 3 (12%) tiroiditis de Hashimoto. El volumen tiroideo por ultrasonograf赤a mostr車 reducci車n significativa en comparaci車n con los controles. El ecopatr車n heterog谷neo se observ車 en 7 de los 10 pacientes con hipotiroidismo (70%). CONCLUSIONES: La elevada frecuencia de patolog赤as tiroideas en estos pacientes hace necesario la evaluaci車n peri車dica y prolongada, incorporando el ecosonograma, como herramienta 迆til en el diagn車stico precoz de estas alteraciones. OBJECTIVE: To define the frequency of thyroid dysfunction, autoimmune thyroid pathology and nodular disease in patients with Hodgkin＊s disease treated with radiotherapy (Rt) and chemotherapy (Ct) and to evaluate the thyroid ultrasonographic changes in these patients. PATIENTS AND METHODS: We studied 25 Hodgkin＊s disease treated patients between 1985 to 1996. Twenty one received Rt plus Ct, 2 Rt and 2 Ct. Cervical zone was irradiated in 22 cases. Mean interval between treatment and our study was 66 months. In each patient and control we performed thyroid ultrasonography and investigated TSH, T4L and thyroid antimicrosomal antibodies. RESULTS: Eight patients (32%) showed subclinical hypothyroidism, 2 (8%) evident hypothyroidism, 3 (12%) nodular disease and 3 (12%) Hashimoto thyroiditis. Thyroid volume estimated by ultasonography showed. a significant reduction compared with controls. The heterogeneous pattern was observed in 7 of 10 hypothyroid patients (70%), stablishing a sensitive and specific method in this pathology. CONCLUSIONS: The high frequency of thyroid disease in patients with Hodgkin disease treated with Rt and Ct makes necessary the periodic and long term evaluation of thyroid function and the incorporotion of ultrasonography as a useful tool in the early diagnosis of any alteration.
%U http://wwww.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-04692000000100008