%0 Journal Article %T The electrocardiogram in hypertensive patients. P wave dispersion: a new measure to be considered El electrocardiograma del paciente hipertenso. Dispersi車n de la onda P: nueva medida a tener en cuenta %A Elibet Ch芍vez Gonz芍lez %A Emilio Gonz芍lez Rodr赤guez %A Jes迆s Castro Hevia %A Mar赤a Del Carmen Llanes Camacho %J MediSur %D 2010 %I Centro Provincial de Informaci車n de las Ciencias M谷dicas en Cienfuegos %X The electrocardiogram is a complementary test with high specificity but low sensitivity. In the case of patients with arterial hypertension it is of great importance in the diagnosis, prognosis and monitoring during treatment. The prevalence of left ventricular hypertrophy observed through electrocardiogram in hypertensive patients has been reported in up to 9% of them. Different indexes have been described to approach the diagnosis of left ventricular hypertrophy, including the Sokolow and Cornell indexes. Atrial and ventricular arrhythmias are both considered as comorbidity in arterial hypertension. The mechanisms involved are varied and include left ventricular hypertrophy and myocardial ischemia. In patients suffering from hypertension, premature atrial complexes are frequently found and there is an increasing risk of atrial fibrillation, mainly in patients over 65 years old. The predisposition of patients with hypertension to episodes of paroxysmal atrial fibrillation can be determined through manual measurement of P wave*s maximum, minimum and dispersion. The highest values of P wave dispersion in the reading of a 12-lead surface electrocardiogram are more related to events of paroxysmal atrial fibrillation. Irrigation increases in patients with P wave maximum values up to 134 ms and P wave dispersion values up to 46 ms. El electrocardiograma es una exploraci車n complementaria con alta especificidad, pero con baja sensibilidad. En el caso del paciente con hipertensi車n arterial es de gran importancia en el diagn車stico, pron車stico y para el seguimiento durante el tratamiento. La prevalencia de hipertrofia ventricular izquierda observada por electrocardiograma en el paciente hipertenso, se ha reportado, hasta en un 9 %. Se han descrito diferentes 赤ndices para la aproximaci車n al diagn車stico de la hipertrofia ventricular izquierda, entre ellos el 赤ndice de Sokolow y el de Cornell. Las arritmias auriculares y ventriculares, ambas, est芍n consideradas comorbilidad de la hipertensi車n arterial. Los mecanismos implicados son varios e incluyen la hipertrofia ventricular izquierda y la isquemia mioc芍rdica. En el paciente que padece de hipertensi車n arterial es frecuente encontrar complejos auriculares prematuros y est芍 incrementado el riesgo de padecer fibrilaci車n auricular, fundamentalmente en pacientes mayores de 65 a os, la predisposici車n de los pacientes con hipertensi車n arterial a presentar episodios de fibrilaci車n auricular parox赤stica puede ser determinada por la medici車n manual de la onda P con su duraci車n m芍xima, m赤nima y la dispersi車n de ella. Los mayo %K Electrocardiograf赤a %K hipertensi車n %K onda P %U http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/1049