%0 Journal Article
%T Eficacia y seguridad de la implantaci車n de marcapasos transvenosos transitorios en una unidad de cuidados intensivos Efficacy and safety of non-permanent transvenous pacemaker implantation in an intensive care unit
%A J. Muˋoz Bono
%A M.A. Prieto Palomino
%A I. Mac赤as Guarasa
%A B. Hern芍ndez Sierra
%J Medicina Intensiva
%D 2011
%I Ediciones Doyma, S.L.
%X Objetivo: Analizar las caracter赤sticas cl赤nicas, indicaciones y morbimortalidad asociada a la implantaci車n de marcapasos transvenosos transitorios. Dise o: Estudio observacional y prospectivo. 芍mbito: Unidad de cuidados intensivos cardiol車gicos. Pacientes: Se implant車 marcapasos transvenoso transitorio a 182 pacientes, en un periodo de 4 a os. Variables recogidas: Se registraron variables demogr芍ficas, cl赤nicas, indicaciones, v赤a de acceso, d赤as de estancia en la unidad y complicaciones. Resultados: El 63% eran hombres, con una media de edad de 78㊣9,5 a os con bloqueo auriculoventricular sintom芍tico en un 76,9% de los casos. La v赤a venosa de abordaje habitual fue la femoral (92,3%). El 40,11% sufri車 complicaciones, siendo la m芍s frecuente el hematoma en la zona de punci車n (13,19%). No hubo diferencias entre el profesional que implant車 el marcapasos y la aparici車n de complicaciones. La agitaci車n psicomotriz se asoci車 a la existencia de hematoma en la zona de punci車n (p=0,07) y a la necesidad de movilizaci車n del cat谷ter (p=0,059). Se identific車 la v赤a de inserci車n no femoral (p=0,012, OR=0,16; IC del 95%, 0,04-0,66), la agitaci車n (p=0,006; OR=3,2; IC del 95%, 1,4-7,3) y la presencia de factores de riesgo cardiovascular (p=0,042; OR=5; IC del 95%, 1,06-14,2) como predictores de complicaciones. La realizaci車n del procedimiento por parte del personal especializado (p=0,0001) y la presencia de complicaciones (p=0,05) incrementaron la estancia en la unidad. Conclusiones: La presencia de agitaci車n, los factores de riesgo cardiovascular y la inserci車n a trav谷s de la vena subclavia o yugular fueron predictores de complicaciones. Estas no se relacionaron con el tipo de profesional implicado en la implantaci車n, pero incrementaron la estancia en la unidad. Objective: To analyze the clinical indications for use, morbidity and mortality associated with a non-permanent transvenous pacemaker. Design: Prospective and observational study. Setting: Cardiac intensive care unit. Method: One hundred and eighty-two patients with non-permanent pacemakers implanted consecutively over a period of four years. Data collected: Main variables of interest were demographic data, clinical indications, access route, length of stay and complications. Results: A total of 63% were men, with a median age of 78㊣9.5 years and with symptomatic third-degree atrioventricular block in 76.9% of the cases. Femoral vein access was preferred in 92.3% of the cases. Complications appeared in 40.11% of the patients, the most frequent being hematoma at the site of vascular access (13.19%). Restlessness wa
%K Marcapasos temporales
%K Marcapasos transvenosos
%K Complicaciones
%K Factores predictores de complicaciones
%K Temporary cardiac pacing
%K Transvenous pacemaker
%K Complications
%K Predictive risk factors for complications
%U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-56912011000700003