%0 Journal Article %T Donaci車n tras la muerte card赤aca: Parada card赤aca en el mantenimiento del donante en muerte encef芍lica Donation after cardiac death: Cardiac arrest during donor maintenance after brain death %A F. del R赤o-Gallegos %A J.L. Escalante-Cobo %A J.R. N迆ˋez-Peˋa %A E. Calvo-Manuel %J Medicina Intensiva %D 2009 %I Ediciones Doyma, S.L. %X La muerte encef芍lica comporta el cese completo e irreversible de las funciones de ambos hemisferios cerebrales y del tronco encef芍lico. Esto conlleva trastornos fisiopatol車gicos muy graves que hacen que el mantenimiento del donante sea complejo y el riesgo de deterioro org芍nico aumente de forma muy r芍pida. El coraz車n es uno de los 車rganos diana en este proceso evolutivo de fracaso multiorg芍nico. Sobre 谷l act迆an el propio aturdimiento mioc芍rdico producido por la tormenta catecolam赤nica y posteriormente la liberaci車n de multitud de mediadores proinflamatorios, radicales ox赤geno libres y el desequilibrio hidroelectrol赤tico secundario a la diabetes ins赤pida e hipotermia. La parada card赤aca en el mantenimiento del donante en muerte encef芍lica es una situaci車n a迆n relativamente frecuente. La carencia de 車rganos para el trasplante ha llevado a desarrollar programas de donaci車n con criterios expandidos, entre los que se incluye la donaci車n tras la muerte card赤aca o donaci車n a coraz車n parado. Brain death implies the complete cessation of activity in both cerebral hemispheres and in the brainstem; this leads to severe physiopathological disorders that make donor maintenance complex and involve the concomitant risk of rapid organ deterioration. The heart is one of the target organs in this process of multiple organ failure. Myocardial stunning occurs due to a "catecholamine storm" and subsequent release of many proinflammatory mediators, free oxygen radicals, and electrolyte imbalance secondary to insipid diabetes and hypothermia. Cardiac arrest during the maintenance of a donor after brain death is relatively frequent. The shortage of organs for transplantation has led to the broadening of the criteria for organ donation to include donation after cardiac death or non heart beating donation, among others. %K Donaci車n tras la muerte card赤aca %K Muerte encef芍lica %K Mantenimiento del donante en muerte encef芍lica %K Donante a coraz車n parado %K Donaci車n con criterios expandidos %K Donation after cardiac death %K Brain death %K Maintenance of donors after brain death %K Donor with cardiac arrest %K Expanded donor criteria %U http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-56912009000700003