%0 Journal Article %T Grzybice p uc %A Alina Jankowska-Konsur %A Eugeniusz Baran %A Renata Jankowska %J Medical Mycology %D 2005 %I %X Grzybicze zaka enia dr車g oddechowych stanowi powa ny problem diagnostyczny i leczniczy. Obserwowana na ca ym wiecie wzrastaj ca cz sto wyst powania uog車lnionych infekcji grzybiczych zwi zana jest przede wszystkim z wprowadzeniem bardziej agresywnych metod leczniczych obejmuj cych chemioterapi , radioterapi , steroidoterapi , przed u on terapi antybiotykami o szerokim spektrum i d ugotrwa e stosowanie cewnik車w do ylnych. Pewne znaczenie ma tak e d ugi czas hospitalizacji, zw aszcza je eli dotyczy chorych ze szczeg車lnymi czynnikami ryzyka, takimi jak hematologiczne procesy rozrostowe, inne choroby nowotworowe, stan po przeszczepie narz dowym lub szpiku kostnego, wrodzone lub nabyte zespo y upo ledzenia odporno ci. Neutropenia jest czynnikiem maj cym najwi ksze znaczenie dla rozwoju uog車lnionej grzybicy, a jej ryzyko wzrasta wraz z czasem trwania neutropenii i nisk liczb neutrofil車w we krwi obwodowej. Najcz stszymi czynnikami wywo uj cymi grzybicze zapalenia p uc s grzybyz rodziny Aspergillus i Candida. W r車d patogen車w p uc wymienia si tak e gatunki: Cryptococcus neoformans, A. flavus, A. niger, A. terreus, C. tropicalis, C. glabrata, C. parapsilosis, Rhizopus spp., Mucorspp., Histoplasma capsulatum oraz Penicillium marnefei. Do dobrze poznane kropidlakowe infekcje p ucne mog przebiega pod bardzo r車 nymi postaciami, poczynaj c od stosunkowo agodnego grzybniaka, przez postacie alergiczne, na inwazyjnej aspergilozie ko里cz c. Gru lica jamista oraz inne schorzenia p ucne, takie jak rak p uc, rozstrzenia oskrzeli, sarkoidoza, zawa p uc czy cysty oskrzelowe, stanowi znacz ce ryzyko dla rozwoju grzybniaka. Alergiczna aspergiloza p ucna jest chorob rozwijaj c si najcz ciej u chorych z astm oskrzelow zale n od steroid車w i u pacjent車w z mukowiscydoz . Inwazyjne grzybice p uc wyst puj zwykle u chorych z upo ledzeniem uk adu odporno ciowego. Rozpoznanie zaka enia grzybiczego sprawia wiele trudno ci, jednak od niego zale y trafny wyb車r i skuteczno leczenia. %K grzybica p uc %K aspergiloza p ucna %U http://cornetis.pl/pliki/ML/2005/3/ML_2005_3_193.pdf