%0 Journal Article
%T Ocena jako ci  ycia doros ych chorych po operacji zamkni cia ubytku w przegrodzie mi dzyprzedsionkowej
%A Piotr Podolec
%A Elˋbieta Sucho里
%A Agnieszka Polak
%A Paweˋ Rubiˋ
%J Polish Journal of Cardiology
%D 2003
%I 
%X Cel pracy: Ocena jako ci  ycia doros ych chorych po operacji zamkni cia ubytku w przegrodzie mi dzyprzedsionkowej (ASD). Materia  i metodyka: Badanie przeprowadzono w oparciu o ankiet , kt車r  rozes ano do 324 chorych z ASD operowanych w latach 1990-1999. Pytania zawarte w ankiecie dotyczy y: wyst powania objaw車w klinicznych przed i po operacji, aktualnego samopoczucia, subiektywnej oceny wydolno ci fizycznej, aktywno ci pozazawodowej i stanu zatrudnienia chorych. Pytano r車wnie  o wyst powanie i przyczyny l k車w w przebiegu przed i pooperacyjnym oraz o wyst powanie wad serca u potomstwa. Ocen  dolegliwo ci oraz wydolno ci przed i po operacji przeprowadzono dla ca ej grupy chorych, a nast pnie por車wnano z uwzgl dnieniem p ci, wieku (gr. I <40 r. ., gr. II >40 r. .) oraz wielko ci ubytku (pomiar  r車doperacyjny). Wyniki: Prawid owo wype nion  ankiet  odes a o 241 (74,4%) chorych: 180 (75%) kobiet, 61 (25%) m  czyzn, w wieku 18-68 lat,  rednio 34,5㊣;12,7 roku. Po operacji chorzy znamiennie rzadziej zg aszali wyst powanie duszno ci, omdle里/zas abni   (p<0,0001) oraz ko ata里 serca (p<0,05). Nie stwierdzono istotnych r車 nic w wyst powaniu objaw車w klinicznych przed i po operacji ze wzgl du na wielko   ubytku. Cz sto   zg aszania duszno ci i ko ata里 serca przed operacj  by a wi ksza w grupie chorych powy ej 40 r. . (p<0,05), natomiast po zabiegu nie stwierdzono istotnych r車 nic. Popraw  tolerancji wysi ku po operacji zadeklarowa o 66% chorych, 24% stwierdzi o brak zmian, a 10% oceni o swoj  wydolno   jako gorsz . Po zabiegu stwierdzono istotn  popraw  (p<0,05) w pokonywaniu pi ter w obu grupach wiekowych. Nie stwierdzono istotnych r車 nic w tolerancji wysi ku ze wzgl du na wielko   ubytku. Mimo istotnego zmniejszenia ilo ci objaw車w i poprawy wydolno ci fizycznej liczba chorych pobieraj cych rent  inwalidzk  zwi kszy a si  z 7 do 40% (p<0,0001). Zabieg operacyjny pozwoli  na ca kowity lub cz  ciowy powr車t do aktywno ci pozazawodowej u 72% chorych, brak zmian poda o 20%, a pogorszenie 8% chorych. Przed operacj  chorzy najcz  ciej obawiali si  utraty  ycia (49%), wyst pienia powik a里 oko ooperacyjnych (47%) i pogarszania si  wydolno ci fizycznej (44%). Po zabiegu najcz  ciej wymieniano l k przed wyst pieniem powik a里 wady. Obawy zwi zane z mo liwo ci  dziedziczenia wady serca przez dzieci poda o 26% kobiet. Na podstawie przeprowadzonej ankiety cz sto   dziedziczenia wrodzonej wady serca przez dzieci matek z ASD oszacowano na 7%. Wnioski: Nie stwierdzono istotnych r車 nic w cz sto ci wyst powania objaw車w klinicznych oraz w wydolno ci fizycznej ze wzgl du na wielko   ASD
%K ubytek w przegrodzie mi dzyprzedsionkowej
%K jako    ycia
%K leczenie kardiochirurgiczne
%U http://cornetis.pl/pliki/PP/2003/3/PP_2003_3_277.pdf