%0 Journal Article %T Historia natural de la infecci車n por el virus de la hepatitis C Natural history of HCV infection %A Enrique Ar迆s Soler %J Revista Cubana de Medicina %D 2006 %I ECIMED %X La fase aguda de la infecci車n transcurre de forma desapercibida en la mayor赤a de los enfermos. La enfermedad tiene marcada tendencia de evoluci車n a la cronicidad y evoluciona muy lentamente. La persistencia cr車nica del virus oscila entre un 54 y 86 % de los casos. La evoluci車n a la cirrosis hep芍tica oscila entre 2,6 y 42 % de los casos, en dependencia del m谷todo de estudio que se haya utilizado para evaluar la historia natural. Los pacientes con edades m芍s j車venes al momento de la infecci車n y del sexo femenino tienen las tasas m芍s bajas de progresi車n. La coinfecci車n con los virus de la inmunodeficiencia humana y de la hepatitis B favorece una r芍pida progresi車n. Algunas enfermedades asociadas como son la esteatohepatitis no alcoh車lica, la diabetes mellitus tipo II, la obesidad, el aumento del dep車sito de hierro en el h赤gado, tambi谷n se han asociado a una r芍pida progresi車n. El alcoholismo desempe a un papel importante en acelerar el curso de la enfermedad tanto a la cirrosis hep芍tica como al carcinoma hepatocelular . La v赤a transfusional de adquisici車n de la infecci車n se ha se alado como factor que acelera la fibrosis. The acute stage of infection goes by inadvertently in most of the patients. The disease has a marked trend of evolution towards chronicity and it evolves very slowly. The chronic persistence of the virus ranges from 54 to 86 % of the cases. The evolution towards liver cirrhosis fluctuates between 2.6 and 42 % of the cases, depending on the study method used to evaluate the natural history. The youngest patients at the moment of infection and the females had the lowest progression rates. The coinfection with HIVand HBV favor a rapid progression. Some associated diseases as the non-alcoholic steatohepatitis, type II diabetes mellitus, obesity, and the increase of the iron deposit in the liver have also been related to a rapid progression. Alcoholism plays an important role on accelerating the course of the disease to liver cirrhosis and to hepatocellular carcinoma. The transfusion-acquired infection has been considered as a fibrosis-accelerating factor. %K Hepatitis C %K historia natural %K fibrosis %K Hepatitis C %K natural history %K fibrosis %U http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232006000100006