%0 Journal Article
%T Nuevas perspectivas sobre la patog¨¦nesis del dengue New Perspectives on Dengue Pathogenesis
%A Eugenia Corrales-Aguilar
%A Laya Hun-Opfer
%J Acta M¨¦dica Costarricense
%D 2012
%I Colegio de M¨¦dicos y Cirujanos de Costa Rica
%X El dengue es una enfermedad viral de gran importancia en la salud p¨²blica. Sin embargo, los mecanismos de patog¨¦nesis por el virus del dengue (DENV) no est¨¢n bien definidos, ya que no existen modelos animales apropiados para estudiar el curso de la enfermedad. ¨²nicamente se cuenta con datos de pacientes, los cuales son muy diversos y no permiten a¨²n entender bien los fen¨®menos patol¨®gicos que ocurren en el transcurso de la infecci¨®n. No obstante, varios factores parecen estar relacionados con la patog¨¦nesis de DENV: i) factores virales, tales como la virulencia y la transmisibilidad del virus, y ii) factores del hospedero, tales como la respuesta inmune, la naturaleza de su estado inmunol¨®gico y sus caracter¨ªsticas gen¨¦ticas. En la presente revisi¨®n se exponen los factores que desempe an un papel fundamental en la patog¨¦nesis del dengue, para as¨ª comprender mejor el curso de la enfermedad y permitir un m¨¢s adecuado abordaje terap¨¦utico de los pacientes. En vista de que la clasificaci¨®n utilizada para definir los factores de riesgo durante una infecci¨®n por dengue, ya no es congruente con estudios cl¨ªnicos realizados, se plantea la nueva clasificaci¨®n de la enfermedad dictada por la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS). Dengue viral infections represent a major concern for public health. Yet, the mechanisms of dengue virus (DENV) pathogenesis are not understood very well yet, since there are no suitable animal models for studying the course of disease. The only source of knowledge is limited to clinical studies involving patients, which vary a lot and do not allow for the accurate understanding of the pathological events that occur during viral infection. Nevertheless, several factors seem to be related to DENV pathogenesis: i) viral factors, such as virulence and virus transmissibility and ii) host determinants like the immune response, immune status and genetic characteristics. In this review we describe the factors that play an important role in dengue pathogenesis in order to have a better understanding of the disease and to allow for a more suitable therapeutic management of patients. Since the current disease classification used for determining risk factors during the course of a dengue infection is no longer congruent with the clinical studies performed, the use of the new dengue disease classification dictated by the World Health Organization (WHO) is suggested.
%K dengue
%K virus
%K patog¨¦nesis
%K dengue grave
%K dengue
%K virus
%K pathogenesis
%K severe dengue
%U http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022012000200003