%0 Journal Article
%T Vigilancia epidemiol車gica prospectiva de la enfermedad neumoc車cica invasora y de la neumon赤a en ni os de San Jos谷, Costa Rica Prospective epidemiologic surveillance of invasive pneumococcal disease and pneumonia in children in San Jos谷, Costa Rica
%A Adriano Arguedas
%A Arturo Abdelnour
%A Carolina Soley
%A Elias Jimenez
%J Acta M谷dica Costarricense
%D 2012
%I Colegio de M谷dicos y Cirujanos de Costa Rica
%X Justificaci車n y objetivo: Streptococcus pneumoniae es globalmente la primera causa de muertes inmunoprevenibles en ni os menores de 5 a os. M谷todos: entre 2007 y 2009 se realiz車 una vigilancia prospectiva con base poblacional en ni os de 28 d赤as a 36 meses en San Jos谷, Costa Rica. Se determinaron la incidencia de la enfermedad neumoc車cica invasora y de neumon赤a confirmada cl赤nicamente y por radiograf赤a, la distribuci車n de serotipos y la sensibilidad a los antibi車ticos. Resultados: participaron 8801 sujetos (mediana de edad: 13,0 meses). En 25 ni os se detect車 enfermedad neumoc車cica invasora mediante aislamiento en cultivos (22) o mediante reacci車n de polimerasa en cadena y un cuadro cl赤nico compatible con enfermedad neumoc車cica invasora (3) En los casos diagnosticados 迆nicamente por cultivo, la tasa de incidencia de enfermedad neumoc車cica invasora en ni os de 28 d赤as a 36 meses de edad fue de 33,7/100 000 por a o para los a os 1 y 2 combinados. Al considerar los casos adicionales diagnosticados por reacci車n de polimerasa en cadena, la incidencia aument車 a 46,0/100 000. El serotipo m芍s frecuente fue el 14 (28,6%), seguido por los serotipos 3, 4, 6A, 19A y 22F. 42,9% de los aislamientos eran insensibles a la penicilina y al cotrimoxazol. La incidencia de neumon赤a confirmada cl赤nicamente y de neumon赤a confirmada por radiograf赤a fue de 1968/100 000 y 551/100 000, respectivamente. Conclusi車n: la incidencia de enfermedad neumoc車cica invasora y neumon赤a en ni os de San Jos谷 es considerable. Estos datos epidemiol車gicos sirven como l赤nea de base para evaluar la efectividad de nuevas vacunas antineumoc車cicas conjugadas. Background and aim: Streptococcus pneumoniae is globally the leading cause of vaccine-preventable death in children below 5 years of age. Methods: Between 2007 and 2009, a prospective, population-based surveillance was conducted in children aged 28 days to 36 months in San Jos谷, Costa Rica. Incidence of invasive pneumococcal disease as well as clinically- and chest X ray-confirmed pneumonia were determined, as well as serotype distribution and antibiotic susceptibility. Results: 8801 subjects were enrolled (median age: 14.5 months). Invasive pneumococcal disease was detected in 25 children by isolation from cultures (22)or by PCR and a clinical picture consistent with invasive pneumococcal disease (3). For culture-positive only cases in children aged 28 days to <36 months, the invasive pneumococcal disease incidence rate was 33.7/100,000 per year for years 1 and 2 combined. Consideration of additional PCR-positive cases increased the incidence of
%K Streptococcus pneumoniae
%K enfermedad neumoc車cica invasora
%K vacuna antineumoc車cica conjugada
%K neumon赤a
%K incidencia poblacional
%K Streptococcus pneumoniae
%K Invasive pneumococcal disease
%K pneumococcal conjugate vaccine
%K pneumonia
%K population-based incidence
%U http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022012000400009