%0 Journal Article %T Remodelaci車n cardiaca en pacientes con infarto de miocardio secundario a herida penetrante de coraz車n Cardiac remodeling in patients with myocardial infarction secondary to penetrating heart wound %A Juan Manuel Senior %A Clara Saldarriaga %A Claudia Mar赤a Navas %A Luz Helena Lugo %J Acta Medica Colombiana %D 2012 %I Asociacion Colombiana de Medicina Interna %X Introducci車n: la frecuencia del trauma cardiaco se ha incrementado en los 迆ltimos a os, se desconoce el mecanismo de remodelaci車n mioc芍rdica en estos pacientes. Objetivos: evaluar la remodelaci車n cardiaca en pacientes con herida penetrante de coraz車n comparando dos grupos, con y sin infarto de miocardio traum芍tico asociado. Metodolog赤a: estudio observacional, tipo cohorte y prospectivo. La cohorte expuesta fueron pacientes mayores de 12 a os con herida de coraz車n e infarto traum芍tico y los no expuestos no tuvieron infarto. En el periodo posoperatorio y seis meses despu谷s se realiz車 una evaluaci車n cl赤nica, ecocardiogr芍fica y funcional. Resultados: se incluyeron 31 pacientes de sexo masculino y dos de sexo femenino, con edad promedio de 31 a os. M芍s de 90% de las heridas fueron por arma cortopunzante. La fracci車n de eyecci車n y la fracci車n de acortamiento al inicio fueron significativamente menores en los pacientes con infarto traum芍tico. La 迆nica variable con diferencia significativa entre los dos grupos fue la fracci車n de acortamiento (30.18 Vs. 34.72, p < 0.05). Seis meses despu谷s ambos grupos mejoraron la capacidad funcional, el grosor relativo de la pared disminuy車. Los pacientes con infarto tuvieron m芍s probabilidad de desarrollar hipertrofia exc谷ntrica (RR: 2.67 IC = 0.72-9.89). Las dem芍s variables ecocardiogr芍ficas fueron similares al inicio y a los seis meses en ambos grupos. Conclusi車n: los pacientes con infarto traum芍tico desarrollaron hipertrofia exc谷ntrica. A pesar de la demostraci車n de un patr車n claro de remodelaci車n ventricular, las diferencias son peque as debido al n迆mero de pacientes y al corto tiempo de seguimiento. (Acta Med Colomb 2012; 37: 6-13). The mechanism and magnitude of the cardiac remodelling process in traumatic acute myocardial infarction remain unknown. Objective: to characterize and quantify the process in patients who developed traumatic myocardial infarction secondary to penetrating heart wound, and to compare it with patients without infarction. Methods: a prospective, observational cohort study was carried out in patients with myocardial infarction secondary to penetrating heart wound. The exposed cohort comprised all patients with traumatic myocardial infarction and the non-exposed cohort comprised the patients without infarction. Results: there were 31 male patients, two female patients, mean age was 31 years. More than 90 percent of the wounds were caused by a sharp, pointed weapon. At the baseline, the ejection fraction and fractional shortening were significantly lower in the patients with infarction (52% vs 70%, %K infarto de miocardio %K traum芍tico %K remodelaci車n %K ecocardiograf赤a %K myocardial infarction %K traumatic %K remodelling %K echocardiography %U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-24482012000100002