%0 Journal Article %T Existe equidad de acceso a los servicios de salud para el adulto mayor seg迆n zona de residencia (urbano/rural)? %A Adriana Lacl谷 Murray %J Revista Costarricense de Salud P迆blica %D 1999 %I Asociaci車n Costarricense de Salud P迆blica %X El acceso a los servicios de salud ha sido ampliamente reconocido como unas de las variable que tienen impacto en la salud de un pueblo. En Costa Rica se ha demostrado que la dificultad al acceso a los servicios de salud pueden ser un riesgo de morbimortalidad para la poblaci車n infantil. Sin embargo, el otro extremo de la pir芍mide poblacional, el adulto mayor, no ha sido estudiado. El objetivo de este trabajo fue ilustrar el uso de los diferentes servicios de salud disponibles para el adulto mayor, tanto formales como informales y si exist赤an diferencias en relaci車n con zona urbana y rural. Este estudio se realiz車 bajo el marco del Proyecto "Determinantes de un Envejecimiento Sano"(DES), en una zona urbana (Cant車n Desamparados) y otra rural (Distrito Corralillo, Cant車n Central de Cartago). El 92% de los encuestados (n=180) ten赤an capacidad de acceso a un m谷dico o a una cl赤nica independientemente de la zona de residencia. El personal de salud m芍s consultado fue el m谷dico general; dos tercios lo consult車 por lo menos una vez en el a o, con un promedio de 3.5 veces/a o, sin diferencias significativas por zona ni por sexo. Esto demostr車 una cobertura aceptable de este tipo de atenci車n. El uso de otros servicios en salud fue menor en la zona rural, especialmente la consulta al especialista, al farmac谷utico y la hospitalizaci車n. Existiendo diferencias significativas seg迆n la zona. Se encontr車 una raz車n de riesgo de 3 de no tener acceso a los servicios de un especialista, para los que habitan en la zona rural, en comparaci車n con los de la zona urbana, un riesgo de no ser hospitalizado de 2.84 m芍s si se vive en la zona rural. El h芍bito del chequeo regular tambi谷n fue menor en la zona rural con una oportunidad de riesgo de 2.3 de no hacerlo en relaci車n con la zona urbana. La existencia de un servicio de salud cercano pareciera no garantizar la accesibilidad en el caso del adulto mayor. Si creemos en la EQUIDAD del derecho a la salud, se requiere investigar las razones de esta desventaja que presenta la zona rural en relaci車n con el acceso a los servicios de salud y buscarle una pronta soluci車n. The access to health services has been thoroughly recognized as one of the variables that have a great impact in the health of a population. In Costa Rica, it has been demonstrated that the difficulty to access health services is a risk for morbimortality for infants. However, in the other end of the population pyramid, the elderly, this has not been studied. The objective of this study was to illustrate the use of the diferent informal and formal health service available %K Elderly %K Health services %K urban and rural settings %U http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-14291999000200006