%0 Journal Article %T La importancia de la determinaci車n del Factor X activado para la anticoagulaci車n con heparinas de bajo peso molecular: Experiencia en el Hospital San Juan de Dios, 2009-2011 (Primer Reporte) The importance of the determination of Factor X acivated for anticoagulation with low molecular weight heparins experience at the Hospital San Juan de Dios. (First report) 2009-2011 %A Lizbeth Salazar-Sanchez %A Allan Ramos %A Jorge Arauz %A Juan Jos谷 Madrigal %J Revista Costarricense de Cardiolog赤a %D 2012 %I Asociaci車n Costarricense de Cardiolog赤a %X La anticoagulaci車n con heparinas de bajo peso molecular (HBPM) es una herramienta terap谷utica fundamental para el tratamiento de la enfermedad tromboemb車lica. En el presente reporte se evidencia la importancia de cuantificar la actividad del anticuerpo antifactor X activado (Xa) para el monitoreo de la enoxaparina y analizar los grupos de pacientes en riesgo de tener niveles inferiores al terap谷utico. M谷todos: Se estudiaron 34 pacientes adultos, anticoagulados con enoxaparina durante el periodo 2009-2011. Asimismo, se realiz車 un an芍lisis descriptivo de las caracter赤sticas demogr芍ficas y cl赤nicas de todos los pacientes, en donde se indicaron las causas de la anticoagulaci車n, las comorbilidades y el tipo de anticoagulaci車n. Se midi車 la actividad anti-Xa 4 horas despu谷s de la administraci車n de enoxaparina. Resultados: El promedio de edad de los pacientes fue de 62,3 + 17,7 a os. Un 72,71% de los pacientes utilizaron enoxaparina como indicaci車n para el s赤ndrome coronario agudo. La comorbilidad m芍s importante fue la combinaci車n con la hipertensi車n arterial. El aclaramiento renal promedio fue de 62,47 ml/min, solamente tres pacientes tuvieron un aclaramiento menor a 30 ml/min; un 44,1% de los pacientes eran obesos. El 55,9% de los pacientes tuvo niveles anti- factor Xa dentro del rango terap谷utico y un 35,3% tuvo valores de anti factor Xa profil芍cticos. Conclusi車n: El manejo del paciente adulto que recibe terapia de anticoagulaci車n con HBPM presenta una alta complejidad, hecho que se ve reflejado tanto en su perfil demogr芍fico como cl赤nico. Tambi谷n, se considera importante contar con la determinaci車n del Factor anti Xa para el monitoreo de HBPM para cierto grupo de pacientes vulnerables y con ello lograr el efecto deseado con esta terapia, debido a que existe un alto porcentaje de pacientes con niveles fuera del rango terap谷utico. Anticoagulation is an important therapeutic tool for patients with thromboembolic disease who receive therapy with low molecular weight heparins (LMWH). This report gives evidence about the importance of determining the activity of Anti-Xa activity for monitoring enoxaparin and for identifying those patients who need this analysis based on some risk factors. Methods: We studied 34 adult patients who received enoxaparin as anticoagulation therapy during the period 2009- 2011. We performed a descriptive analysis of demographic and clinical characteristics of all patients, indicating the reasons for anticoagulation, comorbidities and type of anticoagulation. We determined the anti-Xa activity 4 hours after administration of enoxaparin. %K anticoagulaci車n %K heparina de bajo peso molecular %K s赤ndrome coronario %K Factor X activado %K anticoagulation %K low molecular weight heparin %K coronary syndrome %K Anti-Xa activity %U http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-41422012000100003