%0 Journal Article %T Aneurisma de la aorta abdominal: controversias y tendencias en su diagn¨®stico y manejo Abdominal aortic aneurysms: Trends and controversies in management %A Jairo Ram¨ªrez %A Marcos E Pozo %J Revista Colombiana de Cirug¨ªa %D 2010 %I Asociaci¨®n Colombiana de Cirug¨ªa %X Los aneurismas de aorta abdominal son una alteraci¨®n frecuente en poblaciones con edad mayor de 65 a os. Si se tiene en cuenta que la mayor¨ªa de los casos son asintom¨¢ticos, esta condici¨®n deber¨ªa ser tamizada en todo paciente con factores de riesgo. Su tratamiento se fundamenta en el riesgo de ruptura y la mortalidad asociada. El abordaje quir¨²rgico est¨¢ indicado siempre que el paciente presente s¨ªntomas o complicaciones asociadas (embolia distal, efecto compresivo en estructuras adyacentes) o cuando el di¨¢metro del aneurisma supere los 5,5 cm. Las opciones de manejo consisten en un abordaje convencional (v¨ªa abierta) o en un abordaje intravascular. La decisi¨®n debe basarse en un proceso individualizado en el que se consideren las enfermedades concomitantes, las preferencias del paciente y la experiencia del equipo m¨¦dico. Con este objetivo, se revisar¨¢ el conocimiento actual respecto al manejo de aneurismas menores de 5,5 cm de di¨¢metro, y las nuevas tendencias en cuanto a terapias farmacol¨®gicas y a modificaciones del estilo de vida, que han probado ser protectoras. El art¨ªculo incluye una revisi¨®n de la literatura y la presentaci¨®n de un caso cl¨ªnico. The prevalence of abdominal aortic aneurysms (AAA) increases with age, especially after 65 years. Screening for this pathology should be performed in every patient with known risk factors, considering that most cases are asymptomatic. Surgical treatment is the mainstay therapy, based upon the risk of rupture and the associated high mortality rates. Surgical repair is indicated as long as the patient presents with symptoms or complications derived from the AAA (distal embolization, compressive effect on adjacent structures) or when aneurysm diameter is greater than 5.5cm. Surgical options are conventional open aneurysm repair or endovascular aneurysm repair (EVAR). Treatment decisions should be individually considered according to comorbidities, experience of the medical team and the patient¡¯s preferences. Current recommendations regarding small aneurysms (<5.5cm diameter) and new medical treatments to slow progression of the disease are discussed. The article includes a literature review and a case presentation. %K aneurisma de la aorta abdominal %K t¨¦cnicas de diagn¨®stico cardiovascular %K procedimientos quir¨²rgicos vasculares %K pr¨®tesis vascular %K aortic aneurysm %K abdominal %K diagnostic techniques %K cardiovascular %K vascular surgical procedures %K blood vessel prosthesis %U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2011-75822010000400007