%0 Journal Article
%T Arritmias cardiacas generadas por heterogeneidad electrofisiol¨®gica: estudio mediante simulaci¨®n Cardiac arrhythmias generated by electrophysiological heterogeneity: simulation study
%A Oscar Henao
%A Jos¨¦ M Ferrero
%A Eduardo Ram¨ªrez
%A Javier S¨¢iz
%J Revista Colombiana de Cardiolog¨ªa
%D 2007
%I Sociedad Colombiana de Cardiologia
%X Las arritmias ventriculares usualmente se presentan como consecuencia de isquemia mioc¨¢rdica aguda, lo cual causa la mayor¨ªa de las muertes s¨²bitas. La heterogeneidad cardiaca tanto funcional (diferente comportamiento el¨¦ctrico en los miocitos) como bioqu¨ªmica (diferentes concentraciones i¨®nicas en isquemia), altera el comportamiento el¨¦ctrico del ventr¨ªculo y genera dispersi¨®n en la repolarizaci¨®n del potencial de acci¨®n, por lo que se convierte en sustrato funcional para la generaci¨®n de arritmias fatales. En este trabajo se revisan las t¨¦cnicas experimentales para el estudio y la detecci¨®n de arritmias por reentrada, y se valida un modelo geom¨¦trico de isquemia, en presencia de heterogeneidad el¨¦ctrica en la regi¨®n transmural de la pared ventricular. Para ello se utilizaron simulaciones bidimensionales de un modelo biof¨ªsicamente detallado y se obtuvieron reentradas lobulares en diferentes configuraciones de las c¨¦lulas M de la pared ventricular. Ventricular arrhythmias usually appear as consequence of acute myocardial ischemia, responsible for most of sudden deaths. Functional (different electrical behavior of myocytes) as well as biochemical (different ionic concentrations during ischemia) cardiac heterogeneity alter the ventricle electric performance and generate dispersion in the action potential repolarization that turns into functional substrate for the generation of fatal arrhythmias. In this work the experimental techniques for the study and detection of arrhythmias by re-entry are reviewed and a geometrical model of ischemia is validated in the presence of electrical heterogeneity in the trans-mural region of the ventricular wall. For this purpose, bi-dimensional simulations of a detailed biophysical model were used and lobular re-entries in different configurations of the M cells of the ventricular wall were obtained.
%K arritmias ventriculares
%K c¨¦lulas M
%K heterogeneidad celular
%K isquemia regional
%K pared transmural
%K reentradas de potencial
%K ventricular arrhythmias
%K M cells
%K cellular heterogeneity
%K regional ischemia
%K transmural wall
%K potential re-entries
%U http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-56332007000400002