%0 Journal Article
%T Impacto da aspira  o supra-cuff na preven  o da pneumonia associada ¨¤ ventila  o mecanica Impact of supra-cuff suction on ventilator-associated pneumonia prevention
%A Carolina Ramos de Souza
%A Vivian Taciana Simioni Santana
%J Revista Brasileira de Terapia Intensiva
%D 2012
%I Associa??o de Medicina Intensiva Brasileira
%X O paciente cr¨ªtico encontra-se intubado ou traqueostomizado por necessitar, na maioria dos casos, de ventila  o mecanica invasiva. As canulas utilizadas possuem o cuff, que pode atuar como um reservat¨®rio de secre  es da orofaringe, predispondo ¨¤ pneumonia associada ¨¤ ventila  o mecanica. Estudos t¨ºm demonstrado que a aspira  o das secre  es subgl¨®ticas por l¨²men dorsal de suc  o acima do cuff do tubo orotraqueal retarda e reduz a incid¨ºncia de pneumonia associada ¨¤ ventila  o mecanica. O objetivo desta revis o foi verificar, na literatura, a importancia da utiliza  o da aspira  o com dispositivo supra-cuff em pacientes cr¨ªticos submetidos ¨¤ intuba  o orotraqueal ou traqueostomia na preven  o de pneumonia associada ¨¤ ventila  o mecanica. Para tanto, foi realizada revis o bibliogr¨¢fica entre os anos de 1986 a 2011, por meio de portais de bases de dados nacionais e internacionais. Verificou-se que a aspira  o das secre  es subgl¨®ticas apresenta poucos resultados em rela  o ¨¤ diminui  o dos dias de ventila  o mecanica e de perman¨ºncia na unidade de terapia intensiva, al¨¦m de n o ser efetiva na diminui  o da mortalidade, por¨¦m, mostra-se eficaz na redu  o da incid¨ºncia da pneumonia associada ¨¤ ventila  o mecanica de in¨ªcio precoce e na redu  o de seus custos hospitalares. A forma de aspira  o das secre  es subgl¨®ticas cont¨ªnua mostra-se mais eficiente na remo  o de secre  es; contudo, a forma intermitente parece ser a menos lesiva. Conclui-se que as canulas com dispositivo de aspira  o supra-cuff permitem a aspira  o das secre  es subgl¨®ticas, proporcionando benef¨ªcios aos pacientes cr¨ªticos, uma vez que reduzem-se a incid¨ºncia de pneumonia associada ¨¤ ventila  o mecanica e, consequentemente, os custos hospitalares, al¨¦m de n o haver rela  o com efeitos adversos em larga escala. Critically ill patients are intubated or tracheostomized because, in most cases, these individuals require invasive mechanical ventilation. The cannulae that are used include the cuff, which can act as a reservoir for oropharyngeal secretions, predisposing to ventilator-associated pneumonia. Studies have revealed that the suction of subglottic secretions through the dorsal suction lumen above the endotracheal tube cuff delays the onset and reduces the incidence of ventilator-associated pneumonia. The aim of this review is to assess published studies regarding the significance of using suction with a supra-cuff device for the prevention of ventilator-associated pneumonia in critically ill patients treated with orotracheal intubation or tracheostomy. Therefore, by searching national an
%K Aspira  o subgl¨®tica
%K Suc  o
%K Pneumonia associada ¨¤ ventila  o mecanica
%K Terapia intensiva
%K Subglottic aspiration
%K Suction
%K Pneumonia
%K ventilator-associated
%K Intensive care
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2012000400018