%0 Journal Article %T ¨¦TICA DE LA PRESCRIPCI¨®N M¨¦DICA EN UN PA¨ªS PAUPERIZADO A ¨¦TICA DA PRESCRI O M¨¦DICA NUM PA¨ªS PAUPERIZADO ETHICAL MEDICAL PRESCRIPTION IN A VERY POOR COUNTRY %A Jorge Luis Manzini %J Acta Bioethica %D 2005 %I %X Este art¨ªculo hace una sucinta revisi¨®n de los aspectos ¨¦ticos de la prescripci¨®n a nivel "micro", el de la relaci¨®n terap¨¦utica, con fundamento en la "teor¨ªa de los principios" (de Georgetown), y en los aspectos t¨¦cnicos de la correcta prescripci¨®n seg¨²n la lex artis, sustentada en la denominada "medicina basada en la evidencia" y en las recomendaciones y publicaciones de la OMS. Luego, se aborda el tema de la prescripci¨®n m¨¦dica en tanto problema de salud p¨²blica. Se comenta su impacto social y las presiones indebidas que sufren los m¨¦dicos para prescribir, especialmente por parte de la industria farmac¨¦utica. Se provee a continuaci¨®n un marco jur¨ªdico, centrado en el llamado Derecho Internacional de los Derechos Humanos. Se considera que podr¨ªa lograrse el acceso universal a los medicamentos, entendidos como bien social, de fundamental importancia para efectivizar el Derecho a la Asistencia Sanitaria. Se revisan las distintas justificaciones ¨¦ticas que sostienen este derecho, especialmente la teor¨ªa de la justicia de John Rawls Este texto se inicia como uma breve revis o dos aspectos ¨¦ticos da prescri o em n¨ªvel "micro", ou seja, a da rela o terap¨ºutica, com fundamento na "teoria dos princ¨ªpios (Georgetown)", e dos aspectos t¨¦cnicos da correta prescri o segundo a lex artis, sustentada na denominada "medicina baseada em evid¨ºncia", as recomenda es e publica es da OMS. A seguir se aborda o tema da prescri o m¨¦dica, enquanto problema de sa¨²de p¨²blica. Comenta seu impacto social e as press es indevidas que sofrem os m¨¦dicos para prescrever, especialmente da ind¨²stria farmac¨ºutica. Continuando, apresenta um marco jur¨ªdico, centrado no chamado Direito Internacional dos Direitos Humanos. Considera-se que se poderia conseguir o acesso universal aos medicamentos, entendidos como um bem social, de fundamental importancia para efetivar o Direito ¨¤ Assist¨ºncia Sanit¨¢ria. Revisam-se as diferentes justifica es ¨¦ticas que sustentam este direito, especialmente a teoria da justi a de Rawls This paper pretends to draw a brief review upon the ethical aspects of a prescription at a "micro" level, that is of the therapeutic relationship based on the Georgetown "theory of principles" and on the technical aspects of a correct prescription according to the lex artis, sustained on the so-called "evidence based medicine" and on the WHO's requests and publications. It then turns to the subject of the medical prescription as a problem of Public Health. It stops at its social impact and at the undue pressures that doctors must suffer in order to prescribe, especially thos %K bio¨¦tica %K salud p¨²blica %K prescripci¨®n %K industria farmac¨¦utica %K bio¨¦tica %K sa¨²de p¨²blica %K prescri o %K ind¨²stria farmac¨ºutica %K bioethics %K public health %K prescription %K pharmaceutical industry %U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-569X2005000200009