%0 Journal Article %T Hipersensibilidad vs tolerancia %A Doris Perdomo de Ponce %J Gaceta M¨¦dica de Caracas %D 2004 %I Scientific Electronic Library Online %X La rinitis al¨¦rgica, el asma y la dermatitis at¨®pica se han investigado ampliamente, por el contrario la respuesta inmune en los individuos no al¨¦rgicos ha sido de estudio limitado. El centro de las investigaciones mundiales en relaci¨®n a la etiolog¨ªa al¨¦rgica se ha dirigido principalmente al paradigma Th1/Th2, a partir del linfocito CD4+. Con el fin de discriminar los mecanismos involucrados entre respondedores al¨¦rgicos y los no respondedores se eval¨²an 521 pacientes procedentes del valle de Caracas, los cuales asisten a la consulta de inmunolog¨ªa cl¨ªnica de una instituci¨®n privada. Se realiza una evaluaci¨®n inmunodiagn¨®stica integral in vivo e in vitro, y un an¨¢lisis estad¨ªstico por pasos, primero univariado y luego multivariado, aplicando a las variables t¨¦cnicas de correlaci¨®n, regresi¨®n m¨²ltiple y an¨¢lisis discriminante. Los resultados permiten estructurar un programa modelo multivariable por entidad cl¨ªnica, y una nueva clasificaci¨®n de las enfermedades at¨®picas para nuestro medio tropical. El an¨¢lisis estad¨ªstico, permite discriminar los que desarrollan hipersensibilidad cl¨ªnica, de los hiporespondedores por deficiencia o por un mecanismo protector. Los modelos prometen servir en forma pionera de gu¨ªa en la aplicaci¨®n asistencial de criterios validados a ser utilizados por profesionales del pa¨ªs en el campo de la inmunolog¨ªa cl¨ªnica, donde el volumen de casos por pacientes al¨¦rgicos, sobrepasa la capacidad de atenci¨®n m¨¦dica actual, adem¨¢s de brindar una esperanza para un tratamiento m¨¢s espec¨ªfico en cada uno de los subgrupos al¨¦rgicos y no al¨¦rgicos. Allergic rhinitis, asthma, and atopic dermatitis has been wide investigated, however the immune responses in nonallergic individuals remain largely unstudied. The world research point related to allergic etiology has provided by the general paradigm of Th1/Th2, from principally CD4+ T functions. 521 patients from Caracas valley has been studied to discriminate allergic responders from nonresponders. An immunoclinical in vivo and in vitro study was done on each individual. Univariate and multivariate tests were performed. The results allow to prepare a multivariable model program for each clinical situation, and adecuate a new tropical disease classification of allergic and non allergic atopic diseases. The statistical analysis allows to discriminate between the population which develop clinical sensitivity, or immunological unresponsiveness. Models promises at the first time to be applied for venezuelan clinical immunologist, where a high volume of allergic patientes cover their capacity, giving a %U http://wwww.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0367-47622004000400002